最里邊牙根疼可能由智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、智齒冠周炎

智齒萌出受阻可能導致牙齦組織發(fā)炎，表現為牙根周?chē)t腫疼痛，可能伴隨張口受限或頜面部腫脹。輕度炎癥可用復方氯己定含漱液清潔，中重度需配合醫生使用甲硝唑片或阿莫西林膠囊抗感染。家長(cháng)需注意兒童替牙期類(lèi)似癥狀，及時(shí)帶孩子口腔檢查。

2、齲齒

深齲損及牙本質(zhì)深層時(shí)會(huì )刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛，冷熱刺激可加重癥狀。早期可使用氟化鈉甘油糊劑脫敏，嚴重齲壞需清除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門(mén)汀。長(cháng)期未治療的齲齒可能發(fā)展為牙髓炎，出現自發(fā)性陣發(fā)痛。

3、牙髓炎

細菌感染牙髓腔會(huì )導致搏動(dòng)性跳痛，夜間疼痛加劇是典型特征。急性期可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊鎮痛，根治需進(jìn)行開(kāi)髓引流，后期完成根管治療并使用氫氧化鈣糊劑消毒。避免用患牙咀嚼硬物以防牙體折裂。

4、根尖周炎

牙髓炎癥擴散至根尖區會(huì )引起咬合痛，患牙有浮出感。X線(xiàn)可見(jiàn)根尖陰影，需通過(guò)根管治療清除感染源，配合使用頭孢克洛分散片控制炎癥?；撔愿庵苎卓赡艹霈F牙齦瘺管，需切開(kāi)引流。

5、牙周炎

牙槽骨吸收會(huì )導致牙齒松動(dòng)并引發(fā)鈍痛，可能伴隨牙齦出血和口臭?；A治療包括齦上潔治和派麗奧軟膏局部給藥，晚期需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)。糖尿病患者更易發(fā)生重度牙周炎，需加強血糖控制。

日常應使用巴氏刷牙法清潔口腔，配合牙線(xiàn)清理牙縫。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激，每半年進(jìn)行口腔檢查。孕婦出現牙痛需選擇孕中期安全治療，高血壓患者拔牙前需控制血壓。長(cháng)期牙根疼痛可能影響咀嚼功能，導致胃腸消化負擔加重，建議盡早就診口腔外科或牙體牙髓科。