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CT檢查能確診肺癌嗎

腫瘤科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 肺癌

CT檢查不能完全確診肺癌,但可作為重要篩查手段。肺癌確診需結合病理活檢、腫瘤標志物檢測等綜合評估。

CT檢查能發(fā)現肺部異常陰影或結節,對早期肺癌篩查有較高敏感性。低劑量螺旋CT可清晰顯示肺內微小病灶的位置、大小及形態(tài)特征,尤其適用于高危人群的定期篩查。部分良性病變如結核球、炎性假瘤也可能在CT上表現為類(lèi)似肺癌的影像特征,存在一定假陽(yáng)性概率。對于直徑超過(guò)8毫米的肺結節,CT可動(dòng)態(tài)觀(guān)察其生長(cháng)速度、邊緣毛刺征等惡性征象,但無(wú)法僅憑影像學(xué)表現確定病理類(lèi)型。

當CT發(fā)現可疑病灶時(shí),需進(jìn)一步通過(guò)支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺或胸腔鏡手術(shù)獲取組織樣本。病理檢查能明確細胞學(xué)類(lèi)型,區分小細胞肺癌與非小細胞肺癌?;驒z測可指導靶向治療選擇,PET-CT有助于判斷腫瘤代謝活性與轉移情況。部分中央型肺癌可能因病灶位置特殊導致CT假陰性,痰脫落細胞學(xué)檢查可作為補充診斷手段。

建議長(cháng)期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露人群每年接受低劑量CT篩查。出現持續咳嗽、痰中帶血等癥狀時(shí)應及時(shí)就診,避免僅依賴(lài)單一檢查結果。確診肺癌后應根據分期選擇手術(shù)、放療、化療或免疫治療等綜合方案,定期隨訪(fǎng)監測治療效果。

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