慢性根尖周炎癥狀有哪些
慢性根尖周炎的癥狀主要有患牙咬合痛、牙齦腫脹、瘺管形成、牙齒松動(dòng)、根尖區壓痛等。慢性根尖周炎是牙根尖周?chē)M織的慢性炎癥，多由齲齒、牙髓壞死或急性根尖周炎未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)。
1、患牙咬合痛
患牙在咀嚼時(shí)可能出現鈍痛或不適感，疼痛程度較輕但持續存在。炎癥導致根尖周組織充血水腫，咬合壓力刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。長(cháng)期咬合痛可能影響進(jìn)食，需避免用患側咀嚼硬物，及時(shí)進(jìn)行根管治療清除感染源。
2、牙齦腫脹
根尖區牙齦可能出現局限性紅腫，按壓時(shí)有彈性感。炎癥滲出物積聚在根尖周組織，導致牙齦黏膜隆起。腫脹區域通常與患牙根尖位置對應，可能伴隨輕微壓痛，需通過(guò)X線(xiàn)檢查確認骨質(zhì)破壞范圍。
3、瘺管形成
慢性化膿性根尖周炎常見(jiàn)牙齦或面部皮膚出現瘺管，可見(jiàn)膿性分泌物排出。膿液穿透骨膜和黏膜形成通道，可暫時(shí)緩解根尖區壓力。瘺管可能反復發(fā)作，需徹底清除根管內感染物質(zhì)并使用氫氧化鈣糊劑等藥物消毒。
4、牙齒松動(dòng)
長(cháng)期炎癥導致牙槽骨吸收，患牙可能出現Ⅰ-Ⅱ度松動(dòng)。骨質(zhì)破壞程度與病程長(cháng)短相關(guān)，X線(xiàn)片顯示根尖區透射影。需評估牙齒保留價(jià)值，嚴重骨吸收時(shí)可能需拔除后修復。
5、根尖區壓痛
叩診患牙根尖對應黏膜區域可能出現輕微壓痛，提示慢性炎癥活動(dòng)期。壓痛程度通常較急性期輕，但可能反復發(fā)作。需配合牙髓活力測試和影像學(xué)檢查明確診斷，必要時(shí)進(jìn)行根尖切除術(shù)。
慢性根尖周炎患者應保持口腔衛生，使用軟毛牙刷清潔患牙周?chē)?，避免食物殘渣堆積。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現齲齒或牙體缺損，減少根尖周炎發(fā)生概率。出現癥狀后需盡早就醫，延誤治療可能導致頜骨囊腫等并發(fā)癥。治療期間避免用患牙咬硬物，遵醫囑使用復方氯己定含漱液等輔助控制感染。
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