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總是流鼻血是怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 流鼻血 鼻血

總是流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統疾病等因素有關(guān),可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻黏膜毛細血管破裂。表現為少量鮮紅色血液滲出,無(wú)其他伴隨癥狀??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,室內放置加濕器保持濕度在40%-60%,避免用力擤鼻。若反復發(fā)作可遵醫囑使用紅霉素軟膏局部涂抹。

2、外傷因素

鼻部撞擊或異物損傷可能造成黏膜撕裂傷。常伴局部疼痛腫脹,出血量較大且呈持續性。應立即坐位前傾,用拇指食指捏住鼻翼壓迫10-15分鐘,冷敷鼻梁部位。嚴重者需耳鼻喉科行電凝止血或填塞處理。

3、過(guò)敏性鼻炎

炎癥反應使鼻黏膜血管通透性增加。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕,擤鼻后出現血絲??勺襻t囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥,配合氯雷他定片抗過(guò)敏。日常需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?;蛲鈧麑е卤乔唤Y構畸形。表現為單側反復出血伴鼻塞頭痛。鼻內鏡檢查可見(jiàn)嵴突或棘突形成。輕度者可用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣,重度偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。

5、血液系統疾病

血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)性出血。常伴牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需完善血常規、凝血四項檢查,確診后根據病因使用氨甲環(huán)酸注射液、重組人血小板生成素等藥物治療。

日常應保持室內適宜濕度,糾正挖鼻習慣,飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深綠色蔬菜。急性出血時(shí)保持鎮靜,采取正確壓迫止血姿勢。若每月發(fā)作超過(guò)3次或單次出血量超過(guò)50毫升,需盡快至耳鼻喉科或血液科就診排查病理性因素。高血壓患者需規律監測血壓,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)血管破裂。

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