寒冷性蕁麻疹的癥狀
寒冷性蕁麻疹的癥狀主要表現為皮膚遇冷后出現風(fēng)團、瘙癢、紅斑，嚴重時(shí)可伴有血管性水腫或全身反應。典型表現包括接觸冷刺激后皮膚迅速紅腫、灼熱感、風(fēng)團持續30分鐘至數小時(shí)，部分患者可能出現頭痛、心悸、呼吸困難等系統癥狀。
1、風(fēng)團：
皮膚暴露于冷空氣、冷水或冷物體后，數分鐘內出現大小不一的隆起性風(fēng)團，邊界清晰，中央蒼白周?chē)t暈。風(fēng)團多呈圓形或不規則形，可孤立存在或融合成片，常見(jiàn)于面部、手部等暴露部位，消退后不留痕跡。
2、瘙癢：
伴隨風(fēng)團出現的劇烈瘙癢是核心癥狀，冷刺激解除后仍可持續數小時(shí)。瘙癢程度與接觸低溫的強度和時(shí)間相關(guān)，搔抓可能加重皮損范圍，部分患者會(huì )出現燒灼感或刺痛感等異常感覺(jué)。
3、紅斑反應：
受冷區域皮膚出現彌漫性紅斑，溫度回升后逐漸轉為暗紅色。這種紅斑不同于普通凍傷，具有速發(fā)速退的特點(diǎn)，可能伴隨局部發(fā)熱感，嚴重時(shí)紅斑范圍可超出直接接觸冷源的區域。
4、血管性水腫：
約20%患者會(huì )出現皮下組織腫脹，多見(jiàn)于眼瞼、嘴唇等疏松部位。腫脹質(zhì)地堅實(shí)、邊界不清，持續24-72小時(shí)，可能影響吞咽或呼吸功能，需警惕喉頭水腫等急癥風(fēng)險。
5、全身癥狀：
重度患者可能出現血壓下降、心率增快、惡心嘔吐等全身過(guò)敏反應。極少數病例會(huì )因大面積冷暴露誘發(fā)過(guò)敏性休克，表現為意識模糊、呼吸困難，需立即醫療干預。
寒冷性蕁麻疹患者需避免突然接觸冷空氣或冷水，冬季外出建議佩戴手套、圍巾等防護用品。日?？捎涗洶l(fā)作誘因與持續時(shí)間，洗澡水溫建議保持在37℃左右，避免劇烈溫度變化。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解瘙癢需用溫水逐漸復溫，飲食上減少海鮮、酒精等組胺釋放食物攝入。若出現胸悶、聲嘶等系統癥狀，應立即前往急診科處理。規律服用二代抗組胺藥物可有效預防發(fā)作，具體用藥方案需由皮膚科醫生根據病情制定。
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