鼻炎鼻竇炎咽炎需要檢查什么
鼻炎、鼻竇炎、咽炎通常需進(jìn)行鼻內窺鏡檢查、鼻竇CT掃描、咽喉鏡檢查、過(guò)敏原檢測及分泌物培養五項核心檢查。
1、鼻內窺鏡：
通過(guò)柔性或硬性?xún)雀Q鏡直觀(guān)觀(guān)察鼻腔黏膜狀態(tài)，可發(fā)現鼻甲肥大、息肉或膿性分泌物。該檢查能明確鼻炎分型及鼻竇炎竇口阻塞情況，對過(guò)敏性鼻炎可見(jiàn)蒼白水腫黏膜，急性感染期則顯示充血腫脹。
2、鼻竇CT：
冠狀位與軸位CT掃描可清晰顯示篩竇、上頜竇等鼻竇解剖結構，判斷竇腔積液程度與黏膜增厚范圍。對慢性鼻竇炎可評估骨質(zhì)是否受累，兒童患者需注意降低輻射劑量。
3、咽喉鏡：
采用間接喉鏡或電子喉鏡檢查咽后壁淋巴濾泡增生、咽側索肥厚等慢性咽炎特征，同時(shí)觀(guān)察聲帶運動(dòng)情況。反流性咽炎可見(jiàn)杓間區黏膜糜爛，需與鼻咽癌進(jìn)行鑒別。
4、過(guò)敏檢測：
通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗或血清IgE檢測篩查塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原，適用于過(guò)敏性鼻炎合并咽癢患者。兒童建議同時(shí)檢測食物過(guò)敏原，陽(yáng)性結果需結合臨床癥狀綜合判斷。
5、分泌物培養：
采集鼻腔或咽部分泌物進(jìn)行細菌培養及藥敏試驗，明確金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等致病菌。對反復發(fā)作的鼻竇炎可指導抗生素選擇，真菌性鼻竇炎需特殊染色確認。
日常需保持室內濕度40%-60%，避免接觸冷空氣及油煙刺激。鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物滯留，咽炎患者建議飲用羅漢果茶緩解咽干。慢性癥狀持續兩周以上或伴隨聽(tīng)力下降、視力改變時(shí)需及時(shí)復診，過(guò)敏體質(zhì)者應定期監測肺功能。急性期飲食宜清淡，避免辛辣食物加重黏膜充血。
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