兒童溺水易導致死亡的原因
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兒童
兒童溺水易導致死亡的原因主要有氣道阻塞、缺氧性腦損傷、繼發(fā)感染、多器官功能衰竭、低溫癥等。溺水后水進(jìn)入呼吸道導致窒息，可能引發(fā)不可逆的器官損害。
1、氣道阻塞
溺水時(shí)水迅速充滿(mǎn)口鼻腔和氣管，機械性阻塞氣道導致窒息。兒童氣道直徑較小，少量液體即可完全阻塞，5分鐘內未解除阻塞可能造成腦死亡。急救需立即清除口鼻異物，采用海姆立克法排出氣道液體，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。
2、缺氧性腦損傷
大腦缺氧超過(guò)4-6分鐘將導致神經(jīng)元永久性損傷。兒童基礎代謝率高，氧耗量是成人的2倍，溺水后更快出現意識喪失。即使復蘇成功，也可能遺留智力障礙、癲癇等后遺癥?，F場(chǎng)急救應持續心肺復蘇直至專(zhuān)業(yè)醫療人員到達。
3、繼發(fā)感染
污水中的病原體可能引發(fā)吸入性肺炎、敗血癥等。兒童免疫系統發(fā)育不完善，溺水后48小時(shí)內可能出現高熱、呼吸窘迫。需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素預防感染，并監測血常規指標。
4、多器官功能衰竭
缺氧和酸中毒導致心肝腎等多器官損傷。兒童血容量少，更容易出現休克和彌散性血管內凝血。臨床表現為少尿、肝酶升高、心肌酶譜異常，需在ICU進(jìn)行連續性血液凈化等器官支持治療。
5、低溫癥
冷水浸泡會(huì )使體溫快速流失，兒童體表面積大更易發(fā)生低體溫。當核心體溫低于28℃時(shí)可能出現心室顫動(dòng)。救援后需用保溫毯緩慢復溫，避免復溫休克，靜脈注射溫葡萄糖溶液維持循環(huán)穩定。
家長(cháng)需加強水域監管，為兒童配備合格救生設備，學(xué)習心肺復蘇技能。游泳場(chǎng)所應配備救生員和急救設備，避免在無(wú)人看護的自然水域活動(dòng)。若發(fā)生溺水，立即撥打急救電話(huà)并開(kāi)始基礎生命支持，送醫后配合醫生進(jìn)行腦保護治療和感染防控。日?？赏ㄟ^(guò)模擬演練提升兒童應急自救能力。
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