強直性脊柱炎專(zhuān)用藥
強直性脊柱炎常用藥物主要有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、生物制劑、糖皮質(zhì)激素、中藥制劑等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節和脊柱，需在醫生指導下規范用藥。
1、非甾體抗炎藥
塞來(lái)昔布膠囊可緩解強直性脊柱炎引起的關(guān)節疼痛和晨僵，通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度疼痛控制，可能引起胃腸不適。美洛昔康片對脊柱活動(dòng)受限有改善效果，長(cháng)期使用需監測肝腎功能。
2、抗風(fēng)濕藥
甲氨蝶呤片可延緩疾病進(jìn)展，常與非甾體抗炎藥聯(lián)用，需定期檢查血常規。柳氮磺吡啶腸溶片對伴有外周關(guān)節炎的患者效果較好，服藥期間應多飲水。來(lái)氟米特片能抑制免疫反應，備孕期患者禁用。
3、生物制劑
阿達木單抗注射液可靶向抑制腫瘤壞死因子，顯著(zhù)改善脊柱活動(dòng)度。司庫奇尤單抗注射液適用于對傳統治療無(wú)效的患者，需警惕感染風(fēng)險。依那西普注射液需皮下注射，可能引起注射部位反應。
4、糖皮質(zhì)激素
醋酸潑尼松片用于急性發(fā)作期短期控制炎癥，不宜長(cháng)期大劑量使用。地塞米松磷酸鈉注射液適用于嚴重外周關(guān)節炎局部封閉治療，每年注射不超過(guò)3次。氫化可的松琥珀酸鈉可靜脈滴注控制全身炎癥反應。
5、中藥制劑
雷公藤多苷片具有免疫調節作用，可能影響生殖功能。白芍總苷膠囊能減輕關(guān)節腫脹，需監測肝功能變化。益腎蠲痹丸適用于肝腎不足型患者，療程不少于3個(gè)月。
強直性脊柱炎患者除規范用藥外，應堅持康復鍛煉如游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)，睡硬板床保持脊柱生理曲度。日常注意防寒保暖，避免久坐久站，控制體重減輕關(guān)節負擔。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，戒煙限酒。定期復查炎癥指標和影像學(xué)檢查，根據病情變化及時(shí)調整治療方案，切勿自行增減藥物。
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