慢性細菌性痢疾是什么呀
慢性細菌性痢疾是指由志賀菌屬等細菌感染引起的腸道傳染病，病程超過(guò)2個(gè)月或反復發(fā)作。主要表現為腹痛、腹瀉、黏液膿血便，可能伴隨發(fā)熱、里急后重感等癥狀。
1、病因與傳播
慢性細菌性痢疾多因急性期治療不徹底或細菌耐藥導致。志賀菌通過(guò)糞-口途徑傳播，常見(jiàn)于衛生條件差或接觸污染食物水源的人群。免疫功能低下者更易轉為慢性。
2、典型癥狀
腹瀉每日3-10次，糞便帶黏液或血液是核心表現。左下腹陣發(fā)性絞痛、排便后緩解。部分患者有持續低熱、乏力等全身癥狀。長(cháng)期發(fā)作可能導致?tīng)I養不良或脫水。
3、診斷方法
糞便培養檢出志賀菌是金標準。結腸鏡檢查可見(jiàn)直腸乙狀結腸黏膜充血水腫、淺潰瘍。血常規可能顯示白細胞升高，C反應蛋白增高提示活動(dòng)性炎癥。
4、藥物治療
需根據藥敏結果選擇抗生素，常用諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等。嚴重者可聯(lián)用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能。中藥可選葛根芩連丸輔助治療。
5、預防護理
嚴格消毒患者衣物餐具，飯前便后規范洗手。發(fā)作期選擇低渣流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到少油少纖維膳食。慢性帶菌者應定期復查糞便培養直至轉陰。
慢性細菌性痢疾患者需注意補充電解質(zhì)溶液預防脫水，避免生冷刺激性食物。建議記錄排便情況復診時(shí)供醫生參考。餐具應煮沸消毒，家庭成員出現腹瀉需及時(shí)隔離檢查?；謴推诳芍鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等促進(jìn)黏膜修復。
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