半夜心絞痛怎么辦
關(guān)鍵詞：
心絞痛
半夜心絞痛可通過(guò)舌下含服硝酸甘油片、調整體位、吸氧、保持情緒穩定、及時(shí)就醫等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、寒冷刺激、過(guò)度勞累、飲食不當等原因引起。
1、舌下含服硝酸甘油片
硝酸甘油片是緩解心絞痛的常用藥物，能擴張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血?；颊呖蓪⑺幤糜谏嘞潞?，避免吞服。用藥后需平臥休息，防止體位性低血壓。若5分鐘后癥狀未緩解可重復含服一次，但連續使用不超過(guò)3次。用藥期間可能出現頭痛、面色潮紅等副作用。對硝酸酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用，嚴重貧血、青光眼患者慎用。
2、調整體位
發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng)，采取半臥位或坐位，雙腿下垂以減少回心血量，降低心臟負荷。避免平躺以免加重呼吸困難。保持環(huán)境安靜，解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶等緊束衣物。若伴有嘔吐需將頭偏向一側，防止誤吸。體位調整可配合深呼吸，用鼻吸氣、口呼氣，頻率控制在每分鐘6-8次。
3、吸氧
家庭備用氧氣袋或制氧機可提供低流量吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘，通過(guò)鼻導管持續吸入。吸氧能提高血氧飽和度，緩解心肌缺氧狀態(tài)。注意濕化瓶?jì)日麴s水應每日更換，鼻導管每周消毒。慢性阻塞性肺疾病患者需采用控制性氧療，避免高濃度吸氧導致二氧化碳潴留。
4、保持情緒穩定
焦慮恐懼會(huì )加重心肌耗氧，可通過(guò)心理暗示、聽(tīng)輕音樂(lè )等方式平復情緒。家屬應保持冷靜，避免在患者面前表現出驚慌。若出現瀕死感，可緊握患者雙手給予安全感。既往有焦慮癥病史者可備用阿普唑侖片等抗焦慮藥物，但需在醫生指導下使用。
5、及時(shí)就醫
若疼痛持續15分鐘以上或含服硝酸甘油無(wú)效，可能提示急性心肌梗死，須立即撥打急救電話(huà)。就醫時(shí)需向醫生詳細描述疼痛部位、性質(zhì)、持續時(shí)間及緩解因素。完善心電圖、心肌酶譜等檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影。心肌梗死后6小時(shí)內是再灌注治療的黃金時(shí)間窗。
心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。戒煙限酒，保證充足睡眠。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。定期監測血壓、血糖、血脂，遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預防藥物。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。冬季注意保暖，避免冷空氣直接刺激。保持大便通暢，排便時(shí)勿過(guò)度用力。
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