婦科病怎么檢查出來(lái)
婦科病可通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、病理學(xué)檢查、內分泌檢查等方式診斷。常見(jiàn)婦科病包括陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等，建議出現異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷婦科病的基礎手段，醫生通過(guò)視診和觸診觀(guān)察外陰、陰道、宮頸情況。陰道炎可能表現為分泌物異?；蛲怅庰W，宮頸炎可見(jiàn)宮頸充血或接觸性出血。雙合診可評估子宮位置、大小及附件區有無(wú)壓痛或包塊，盆腔炎患者可能出現下腹壓痛或宮頸舉痛。檢查前24小時(shí)應避免性生活及陰道灌洗。
2、影像學(xué)檢查
超聲檢查分為經(jīng)腹和經(jīng)陰道兩種方式，能清晰顯示子宮肌瘤的位置和大小，卵巢囊腫的囊實(shí)性結構。三維超聲可評估子宮內膜息肉形態(tài)，彩色多普勒能鑒別輸卵管積水與卵巢腫瘤的血流信號。磁共振成像對深部子宮內膜異位癥和惡性腫瘤分期具有優(yōu)勢，CT檢查主要用于評估婦科腫瘤的淋巴結轉移情況。
3、實(shí)驗室檢查
陰道分泌物檢查可區分細菌性陰道病的線(xiàn)索細胞、念珠菌病的菌絲及滴蟲(chóng)活動(dòng)的原蟲(chóng)。宮頸脫落細胞學(xué)檢查能篩查宮頸癌前病變，人乳頭瘤病毒檢測輔助評估宮頸癌風(fēng)險。血清CA125升高提示卵巢上皮性腫瘤可能，性激素六項檢查有助于診斷多囊卵巢綜合征和圍絕經(jīng)期綜合征。
4、病理學(xué)檢查
陰道鏡指導下宮頸活檢是確診宮頸上皮內瘤變的金標準，診斷性刮宮可獲取子宮內膜組織進(jìn)行病理分析。宮腔鏡下定點(diǎn)活檢能提高子宮內膜癌檢出率，腹腔鏡手術(shù)中快速冰凍病理可明確卵巢腫瘤性質(zhì)。免疫組化檢查可鑒別子宮內膜樣腺癌與漿液性癌，指導后續治療方案制定。
5、內分泌檢查
促卵泡激素和促黃體生成素比值異常提示卵巢功能減退，抗苗勒管激素水平反映卵巢儲備功能。甲狀腺功能異?？赡軐е略陆?jīng)紊亂，催乳素升高需排除垂體微腺瘤。糖耐量試驗有助于多囊卵巢綜合征合并代謝異常的診斷，骨密度檢測可評估圍絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
建議女性每年進(jìn)行一次常規婦科體檢，月經(jīng)異常、異常陰道出血或下腹疼痛等癥狀出現時(shí)應及時(shí)就診。檢查前避免陰道用藥和性生活，穿著(zhù)寬松衣物方便檢查。日常注意會(huì )陰清潔衛生，避免使用堿性洗液沖洗陰道。保持規律作息和適度運動(dòng)，均衡飲食有助于維持生殖系統健康。35歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，有家族史者需加強乳腺癌和卵巢癌監測。
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