胃里面脹感覺(jué)有東西堵在咽喉怎么治療
關(guān)鍵詞：
咽喉
胃脹伴咽喉堵塞感可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀可能與功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎、焦慮癥、食管裂孔疝等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高脂、辛辣及產(chǎn)氣食物攝入，選擇小米粥、山藥泥等易消化食物，采取少食多餐原則。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。胃脹期間可飲用適量陳皮生姜水幫助理氣消脹，但需避免碳酸飲料及酒精刺激。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片改善胃排空，抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片緩解胃酸刺激。若存在幽門(mén)螺桿菌感染需配合阿莫西林膠囊等抗生素治療。咽喉部異物感明顯時(shí)可短期使用甘桔冰梅片緩解。
3、中醫(yī)調(diào)理
辨證選用柴胡疏肝散、香砂六君子湯等方劑調(diào)節(jié)脾胃氣機(jī)，配合足三里、中脘穴位的艾灸或按壓。痰氣交阻型可嘗試半夏厚樸湯加減，肝胃郁熱型適用左金丸。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整用藥方案。
4、物理治療
采用45℃左右的熱水袋熱敷上腹部15分鐘，每日2次促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。配合順時(shí)針腹部按摩，從右下腹開(kāi)始經(jīng)升結(jié)腸、橫結(jié)腸至左下腹緩慢推按。存在反流時(shí)可用枕頭墊高床頭15厘米，睡眠保持左側(cè)臥位。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期焦慮緊張可能加重功能性胃腸癥狀，可通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等方法減壓。認(rèn)知行為治療有助于改善軀體化癥狀，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
日常需保持規(guī)律作息，避免緊束腰帶的衣物壓迫腹部。建議記錄飲食與癥狀發(fā)作的關(guān)系，排除牛奶、豆類(lèi)等特定食物誘因。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡或食管PH監(jiān)測(cè)等檢查。咽喉堵塞感明顯者可嘗試吞咽訓(xùn)練，避免頻繁清嗓動(dòng)作刺激黏膜。
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