慢性支氣管炎慢阻肺怎么回事
慢性支氣管炎慢阻肺可能由長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)戒煙、避免有害氣體吸入、接種疫苗、藥物治療、氧療等方式治療。
1、長(cháng)期吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會(huì )持續損傷氣道黏膜，導致支氣管黏膜充血水腫，纖毛運動(dòng)功能下降，黏液分泌增多?；颊呖赡艹霈F持續性咳嗽、咳痰等癥狀。治療需嚴格戒煙，避免二手煙暴露，必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物。
2、空氣污染
長(cháng)期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境會(huì )加重氣道炎癥反應，誘發(fā)支氣管黏膜上皮細胞增生。典型表現為晨起咳嗽加重伴白色黏液痰。建議使用空氣凈化設備，外出佩戴防護口罩，急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。
3、職業(yè)粉塵接觸
煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長(cháng)期吸入二氧化硅、棉塵等顆粒物，可能引起氣道慢性非特異性炎癥。常見(jiàn)癥狀包括勞力性呼吸困難、胸悶等。需做好職業(yè)防護，定期進(jìn)行肺功能檢查，必要時(shí)使用沙美特羅替卡松粉吸入劑維持治療。
4、反復呼吸道感染
病毒或細菌感染會(huì )導致支氣管壁結構破壞，形成不可逆的氣道重塑?；颊咄忻磕瓿掷m3個(gè)月以上的咳痰喘癥狀。建議接種肺炎疫苗和流感疫苗，急性感染期可使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
5、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏等遺傳缺陷會(huì )導致肺組織彈性纖維破壞，早期即可出現肺氣腫改變。這類(lèi)患者常有家族聚集史，表現為進(jìn)行性加重的呼吸困難。需定期監測肺功能，嚴重者可考慮α-1抗胰蛋白酶替代治療。
慢性支氣管炎慢阻肺患者應注意保持室內空氣流通，冬季注意保暖避免冷空氣刺激。每日進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓練，飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物如魚(yú)類(lèi)、西藍花等。病情穩定期可遵醫囑進(jìn)行步行、太極拳等有氧運動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)。出現痰量突然增多、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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