腸炎和結(jié)腸炎的區(qū)別
腸炎和結(jié)腸炎的主要區(qū)別在于病變范圍不同,腸炎泛指整個(gè)腸道炎癥,結(jié)腸炎特指結(jié)腸部位的炎癥。腸炎可能由感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,結(jié)腸炎常見病因包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等自身免疫性疾病。
腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,病變范圍可能涉及小腸、大腸或整個(gè)消化道。急性腸炎多與細(xì)菌或病毒感染相關(guān),慢性腸炎可能與長期飲食刺激、藥物損傷有關(guān)。結(jié)腸炎的癥狀以左下腹疼痛、黏液膿血便為主,病變局限于結(jié)腸黏膜層。潰瘍性結(jié)腸炎患者常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉伴里急后重感,克羅恩病則可能伴隨肛周病變和腸外表現(xiàn)。
診斷腸炎需結(jié)合糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,必要時(shí)進(jìn)行全消化道內(nèi)鏡檢查。結(jié)腸炎確診依賴結(jié)腸鏡取活檢,潰瘍性結(jié)腸炎可見連續(xù)分布的淺潰瘍,克羅恩病典型表現(xiàn)為節(jié)段性透壁性炎癥。治療腸炎以補(bǔ)液、調(diào)節(jié)腸道菌群為主,感染性腸炎需針對(duì)性使用抗生素。結(jié)腸炎需長期服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,重癥患者可能需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,注意腹部保暖。急性發(fā)作期選擇低渣飲食,緩解期逐步增加膳食纖維攝入。定期復(fù)查腸鏡評(píng)估病情變化,出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。腸炎患者預(yù)后通常較好,結(jié)腸炎患者需長期隨訪以防止并發(fā)癥。
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