猩紅熱主要通過飛沫傳播和接觸傳播，也可通過被污染的物品間接傳播。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，主要傳播途徑有飛沫傳播、接觸傳播、間接接觸傳播、母嬰垂直傳播、皮膚傷口感染等。

1、飛沫傳播

患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有大量病原體，健康人吸入這些飛沫后可能被感染。飛沫傳播是猩紅熱最主要的傳播途徑，在人群密集場(chǎng)所如學(xué)校、幼兒園等容易造成暴發(fā)流行。患者發(fā)病前24小時(shí)至發(fā)病后2周內(nèi)均具有傳染性，建議患者佩戴口罩并隔離治療。

2、接觸傳播

直接接觸患者的呼吸道分泌物或皮膚病變部位可能導(dǎo)致感染。猩紅熱患者咽部分泌物中含有大量鏈球菌，通過親吻、共用餐具等密切接觸行為可能傳播疾病。患者皮膚出現(xiàn)的猩紅熱樣皮疹破潰后，滲出液也具有一定傳染性。

3、間接接觸傳播

接觸被患者分泌物污染的物品如毛巾、玩具、餐具等可能造成間接傳播。A組β型溶血性鏈球菌在干燥環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí)至數(shù)天，因此被污染的物體表面可能成為傳染源。建議對(duì)患者使用過的物品進(jìn)行徹底消毒，避免交叉感染。

4、母嬰垂直傳播

孕婦感染A組β型溶血性鏈球菌可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染給新生兒。這種情況相對(duì)少見，但可能導(dǎo)致新生兒發(fā)生敗血癥、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕期發(fā)現(xiàn)鏈球菌感染應(yīng)及時(shí)治療，分娩時(shí)采取預(yù)防性措施。

5、皮膚傷口感染

病原體通過皮膚破損處侵入可能導(dǎo)致局部感染或全身癥狀。這種情況多見于皮膚有創(chuàng)傷或患有濕疹等皮膚病的患者。保持皮膚清潔完整，及時(shí)處理傷口有助于預(yù)防此類傳播。

預(yù)防猩紅熱傳播需采取綜合措施，包括隔離患者、保持室內(nèi)通風(fēng)、勤洗手、避免共用個(gè)人物品等。患者使用過的餐具、衣物等應(yīng)煮沸消毒，居所要定期清潔。流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天，必要時(shí)可預(yù)防性使用抗生素。加強(qiáng)體育鍛煉，保證充足睡眠，均衡飲食有助于提高免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。