兒童手足口病不發(fā)燒是不是就沒事
兒童手足口病不發(fā)燒通常提示病情較輕，但仍需密切觀察其他癥狀。手足口病主要由腸道病毒引起，表現(xiàn)為口腔皰疹、手足皮疹等癥狀，部分患兒可能不伴發(fā)熱。
手足口病患兒未出現(xiàn)發(fā)熱時，多數(shù)屬于輕癥病例。這類患兒通常僅有口腔黏膜散在皰疹或手足部少量皮疹，精神狀態(tài)和進(jìn)食情況良好，無嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。病毒對機(jī)體的侵襲程度較低，病程較短，皮疹多在3-5天內(nèi)自行消退。此時可居家護(hù)理，保持口腔清潔，選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免抓撓皮疹。但需注意觀察是否出現(xiàn)新的皰疹或原有皮疹加重。
少數(shù)不發(fā)熱的患兒可能伴隨潛在風(fēng)險。若出現(xiàn)拒食拒飲、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或發(fā)現(xiàn)臀部、膝關(guān)節(jié)等非典型部位出現(xiàn)大面積皰疹，提示病情進(jìn)展。個別腸道病毒71型感染患兒可能在無發(fā)熱情況下突發(fā)腦干腦炎，表現(xiàn)為肢體抖動、呼吸急促、面色蒼白等癥狀。此類情況需立即就醫(yī)，通過血常規(guī)、腦脊液檢查等明確病情。
患兒居家期間建議家長每日記錄皮疹變化與進(jìn)食量，避免與其他兒童密切接觸。可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)口腔潰瘍愈合，皮疹處可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢。若48小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)肢體無力、持續(xù)嘔吐等癥狀，應(yīng)及時前往兒科或感染科就診。恢復(fù)期應(yīng)注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，幫助黏膜修復(fù)。
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