老年褥瘡可通過(guò)定期翻身、傷口清創(chuàng )、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。褥瘡通常由長(cháng)期受壓、營(yíng)養不良、皮膚潮濕、血液循環(huán)障礙、感染等原因引起。

1、定期翻身

長(cháng)期臥床的老年人需要每2小時(shí)翻身一次，避免同一部位持續受壓。翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔，可使用軟枕或氣墊床分散壓力。家屬需注意觀(guān)察皮膚是否有發(fā)紅、破損等早期褥瘡表現。對于行動(dòng)不便者，建議使用電動(dòng)翻身床輔助護理。

2、傷口清創(chuàng )

對于已形成的褥瘡傷口，需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )處理。醫護人員會(huì )使用生理鹽水沖洗傷口，去除壞死組織。淺表潰瘍可使用水膠體敷料保護創(chuàng )面，深度潰瘍可能需要外科清創(chuàng )。清創(chuàng )后需保持傷口干燥清潔，定期更換敷料。

3、藥物治療

褥瘡合并感染時(shí)可遵醫囑使用抗生素，如莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗菌藥物。促進(jìn)傷口愈合可使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等。疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物。

4、物理治療

紅光治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速創(chuàng )面愈合。超聲波治療能減輕組織水腫，改善局部微循環(huán)。對于深度褥瘡，負壓傷口治療可有效引流滲出液，促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對于大面積深度褥瘡，可能需要進(jìn)行皮瓣移植手術(shù)。術(shù)前需控制感染并改善營(yíng)養狀況。術(shù)后需嚴格臥床休息，避免手術(shù)部位受壓。高齡患者手術(shù)風(fēng)險較高，需由醫生評估手術(shù)指征。

預防老年褥瘡需加強日常護理，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊，保證充足營(yíng)養攝入。建議家屬每日檢查受壓部位皮膚情況，發(fā)現早期紅腫應及時(shí)處理。褥瘡患者應定期到醫院換藥，遵醫囑規范治療。同時(shí)要注意控制基礎疾病如糖尿病等，改善全身狀況有助于褥瘡愈合。臥床期間可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，預防肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。