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感冒快好了會開始咳嗽是什么原因

內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 感冒 咳嗽

感冒快好了開始咳嗽可能與呼吸道黏膜修復(fù)、炎癥反應(yīng)持續(xù)、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)??人允菣C體清除呼吸道分泌物和異物的防御反應(yīng),感冒后期出現(xiàn)咳嗽多與上述機制相關(guān)。

1、呼吸道黏膜修復(fù)

感冒病毒侵襲呼吸道后,黏膜上皮細(xì)胞受損,修復(fù)過程中可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)咳嗽。此時咳嗽多為干咳,可適量飲用溫水緩解。無須特殊用藥,通常1-3天自行緩解。

2、炎癥反應(yīng)持續(xù)

病毒感染后,氣道局部炎癥介質(zhì)釋放可能持續(xù)數(shù)日,導(dǎo)致敏感性增高。表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽,尤其夜間明顯??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊或孟魯司特鈉片緩解氣道高反應(yīng)。

3、繼發(fā)細(xì)菌感染

感冒后期免疫力下降時,可能合并細(xì)菌性支氣管炎或鼻竇炎??人园殡S黃膿痰、頭痛等癥狀,需就醫(yī)明確診斷。細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑。

4、過敏反應(yīng)加重

原有過敏性體質(zhì)者,感冒可能誘發(fā)氣道過敏反應(yīng)加劇。表現(xiàn)為咳嗽伴咽癢、清嗓動作增多。需避免接觸冷空氣等刺激,必要時使用氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。

5、胃酸反流刺激

感冒期間頻繁擤鼻涕可能引發(fā)胃食管反流,胃酸刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽。平臥時咳嗽加重是典型特征。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,反流嚴(yán)重時可短期使用奧美拉唑腸溶膠囊。

感冒后咳嗽持續(xù)時間超過2周,或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀需及時呼吸科就診。日常保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免辛辣刺激飲食,用生理鹽水霧化有助于稀釋痰液??人云陂g建議暫時避免劇烈運動,選擇散步等溫和活動,同時保證每日7-8小時睡眠促進(jìn)修復(fù)。

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