腦梗塞有哪些癥狀
腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)偏側肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)、面部歪斜、視物模糊或視野缺損、頭暈伴平衡障礙等。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等患者。
1、突發(fā)偏側肢體無(wú)力
腦梗塞患者常出現單側上肢或下肢突然無(wú)力，表現為持物不穩、行走拖沓。這與大腦運動(dòng)功能區缺血有關(guān)，可能伴隨肌張力增高或腱反射亢進(jìn)。急性期需立即就醫，醫生可能使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，或開(kāi)具阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。
2、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)
優(yōu)勢半球梗塞可導致運動(dòng)性失語(yǔ)或感覺(jué)性失語(yǔ)，患者可能出現詞不達意、理解困難。部分患者表現為構音障礙，與舌咽神經(jīng)支配肌肉缺血相關(guān)。需通過(guò)頭顱CT或MRI明確病灶位置，治療包括依達拉奉注射液清除自由基，以及丁苯酞軟膠囊改善側支循環(huán)。
3、面部歪斜
中樞性面癱是常見(jiàn)癥狀，表現為鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣，但額紋對稱(chēng)。這與皮質(zhì)腦干束受損有關(guān)，需與周?chē)悦姘c鑒別。急性期可配合針灸康復，藥物常用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養神經(jīng)，同時(shí)需控制血壓達標。
4、視物模糊或視野缺損
枕葉梗塞可引起同向性偏盲，部分患者主訴視物模糊或眼前黑影。椎基底動(dòng)脈系統梗塞可能導致復視或眼球震顫。治療需聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，并排查頸動(dòng)脈斑塊等危險因素。
5、頭暈伴平衡障礙
小腦或腦干梗塞常引發(fā)眩暈、共濟失調，患者行走如踩棉花感。需與前庭神經(jīng)元炎等外周性眩暈鑒別，可通過(guò)頭頸部CTA評估血管情況。急性期可使用倍他司汀注射液緩解癥狀，后期需進(jìn)行平衡功能訓練。
腦梗塞患者需長(cháng)期低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適量食用深海魚(yú)類(lèi)補充不飽和脂肪酸?？祻推趹趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行肢體功能鍛煉，如橋式運動(dòng)、步態(tài)訓練等。定期監測血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。吸煙者需立即戒煙，飲酒者應嚴格限酒。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)須及時(shí)復診。
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