肩周炎都有哪些癥狀
肩周炎主要表現為肩關(guān)節疼痛和活動(dòng)受限，早期癥狀為肩部陣發(fā)性鈍痛，逐漸發(fā)展為持續性劇痛并伴隨關(guān)節僵硬。肩周炎的癥狀主要有肩關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮、局部壓痛等。
1、肩關(guān)節疼痛
肩周炎早期疼痛多為陣發(fā)性鈍痛，常因天氣變化或勞累誘發(fā)。隨著(zhù)病情發(fā)展，疼痛逐漸轉為持續性，可放射至頸部和上臂。急性期疼痛劇烈，患者常因疼痛無(wú)法側臥。疼痛可能與肩關(guān)節囊及周?chē)浗M織粘連有關(guān)，可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
2、活動(dòng)受限
肩關(guān)節各方向活動(dòng)逐漸受限，以外展、上舉、內旋動(dòng)作最為明顯?；颊呖赡艹霈F梳頭、穿衣、系腰帶等日常動(dòng)作困難?；顒?dòng)受限主要與關(guān)節囊攣縮和肌肉痙攣有關(guān)，可通過(guò)爬墻訓練、鐘擺運動(dòng)等康復鍛煉改善，嚴重時(shí)需在醫生指導下進(jìn)行關(guān)節腔注射治療。
3、夜間痛加重
多數患者夜間疼痛明顯加重，嚴重影響睡眠質(zhì)量。夜間痛可能與體位改變導致炎癥物質(zhì)積聚有關(guān)，建議睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢，可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物緩解癥狀。
4、肌肉萎縮
長(cháng)期活動(dòng)減少可能導致三角肌等肩周肌肉萎縮，表現為患側肩部肌肉體積減小、肌力下降。肌肉萎縮屬于病程較長(cháng)的表現，需通過(guò)漸進(jìn)式抗阻訓練恢復肌力，同時(shí)配合微波治療、超聲波治療等物理療法。
5、局部壓痛
肩關(guān)節周?chē)嬖诿鞔_壓痛點(diǎn)，常見(jiàn)于肱二頭肌長(cháng)頭肌腱、肩峰下等處。壓痛檢查有助于明確病變部位，壓痛明顯時(shí)可進(jìn)行局部封閉治療，常用藥物包括復方倍他米松注射液、利多卡因注射液等。
肩周炎患者應注意避免提重物和過(guò)度使用患肢，急性期可冰敷緩解疼痛，慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日?？蛇M(jìn)行手指爬墻、毛巾拉伸等溫和鍛煉，但需控制幅度避免損傷。飲食上可適當增加蛋白質(zhì)和維生素攝入，有助于組織修復。若癥狀持續加重或出現上肢麻木等異常表現，應及時(shí)就醫排除頸椎病等其他疾病。
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