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深靜脈血栓形成后三大癥狀

心血管內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 血栓 癥狀

深靜脈血栓形成后主要表現為患肢腫脹、疼痛和皮膚顏色改變。深靜脈血栓形成可能與血流緩慢、血管壁損傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),通常需要通過(guò)抗凝治療、溶栓治療等方式干預。

1、患肢腫脹

患肢腫脹是深靜脈血栓形成最常見(jiàn)的癥狀,由于血栓阻塞靜脈回流,導致血液淤積在患肢遠端。腫脹多從足踝開(kāi)始逐漸向上發(fā)展,按壓后可出現凹陷性水腫。急性期腫脹進(jìn)展迅速,可能伴有緊繃感。日常需抬高患肢促進(jìn)血液回流,避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐。醫生可能建議使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,或注射用尿激酶等溶栓藥物。

2、局部疼痛

疼痛通常表現為持續性鈍痛或脹痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后稍緩解。小腿肌肉靜脈叢血栓形成時(shí)可能出現腓腸肌壓痛。疼痛程度與血栓范圍和部位相關(guān),髂股靜脈血栓疼痛更劇烈。熱敷可能加重癥狀,需避免。臨床常用利伐沙班片、達比加群酯膠囊等新型口服抗凝藥,嚴重時(shí)可能需介入下置入下腔靜脈濾器。

3、皮膚改變

患肢皮膚可呈現發(fā)紅或青紫色,皮溫升高,嚴重時(shí)出現靜脈性潰瘍。皮膚顏色改變提示靜脈回流嚴重受阻,可能發(fā)展為血栓后綜合征。需穿著(zhù)醫用彈力襪減輕癥狀,避免搔抓皮膚。若出現水皰或潰瘍,需使用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染,配合鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液控制炎癥。

深靜脈血栓形成患者日常應保持適度活動(dòng),避免久坐超過(guò)2小時(shí),乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)需定期活動(dòng)踝關(guān)節。飲食宜清淡,限制高脂高鹽食物,每日飲水1500-2000毫升。戒煙并控制血壓血糖,肥胖者需減重。出現呼吸困難、胸痛等肺栓塞癥狀時(shí)須立即就醫??鼓委熎陂g定期監測凝血功能,避免劇烈運動(dòng)和外傷,使用軟毛牙刷減少出血風(fēng)險。

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