直腸炎潰瘍性結腸炎嚴重嗎
潰瘍性結腸炎屬于慢性炎癥性腸病，病情嚴重程度因人而異，輕癥患者可能僅需藥物控制，重癥可能出現大出血或癌變風(fēng)險。
潰瘍性結腸炎的嚴重性主要取決于病變范圍和炎癥活動(dòng)度。局限在直腸的潰瘍性直腸炎癥狀較輕，表現為間歇性便血、里急后重感，通過(guò)美沙拉嗪栓劑等局部用藥可有效控制。當病變擴展至全結腸時(shí)，可能出現每日10次以上血性腹瀉、持續腹痛、體重下降等全身癥狀，血液檢查可見(jiàn)血紅蛋白下降和C反應蛋白升高，此時(shí)需靜脈注射糖皮質(zhì)激素或使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片進(jìn)行強化治療。部分患者會(huì )出現中毒性巨結腸等急癥，表現為腹脹高熱和意識障礙，需要緊急外科手術(shù)切除病變腸段。長(cháng)期未控制的廣泛性結腸炎患者，經(jīng)過(guò)8-10年病程后結直腸癌發(fā)生概率顯著(zhù)增高，建議定期進(jìn)行結腸鏡監測。
潰瘍性結腸炎的治療需結合病變范圍和活動(dòng)度制定個(gè)體化方案。輕度活動(dòng)期可選用美沙拉嗪腸溶片配合益生菌調理，中重度需聯(lián)合使用潑尼松片和環(huán)孢素軟膠囊。生物制劑如注射用英夫利西單抗適用于傳統藥物無(wú)效的中重度患者。日常需保持低渣高蛋白飲食，避免奶制品和辛辣刺激食物。急性發(fā)作期應臥床休息，記錄每日排便次數和性狀變化。建議每3個(gè)月復查糞便鈣衛蛋白和血常規，每年進(jìn)行結腸鏡檢查，出現持續發(fā)熱或便血量增多時(shí)需立即就醫。
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