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心臟支架術(shù)后身上青紫

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 心臟

心臟支架術(shù)后身上青紫可能與術(shù)中抗凝藥物使用、血管穿刺損傷或凝血功能異常有關(guān),通常表現為皮下瘀斑、局部壓痛等癥狀。建議及時(shí)就醫排查原因,避免擅自處理。

心臟支架手術(shù)需使用肝素等抗凝藥物防止血栓形成,這類(lèi)藥物可能增加出血風(fēng)險。術(shù)后穿刺部位壓迫不當或患者自身血管脆性較高時(shí),易出現毛細血管滲血,形成皮下瘀斑。輕微瘀青通常在1-2周內逐漸吸收,期間可抬高患肢促進(jìn)回流。若伴隨腫脹加劇、疼痛持續或瘀斑范圍擴大,需警惕深部血腫或假性動(dòng)脈瘤可能。

部分患者術(shù)后服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物時(shí),可能因個(gè)體對藥物敏感性較高導致凝血時(shí)間延長(cháng)。合并肝功能異常、血小板減少癥等基礎疾病時(shí),會(huì )進(jìn)一步加重出血傾向。此類(lèi)情況需通過(guò)凝血功能檢測調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

術(shù)后應避免劇烈活動(dòng)或外力碰撞穿刺部位,觀(guān)察肢體遠端血液循環(huán)情況。保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,發(fā)現滲血立即加壓包扎。日常飲食可適量增加富含維生素K的西藍花、菠菜等深色蔬菜,但須與醫生溝通是否需調整抗凝藥物劑量。定期復查血常規與凝血指標,出現發(fā)熱或瘀斑變色時(shí)需排除感染。

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