前列腺肥大的危害性有哪些
前列腺肥大可能引發(fā)排尿困難、尿潴留、腎功能損害等危害。前列腺肥大是老年男性常見(jiàn)疾病，主要與年齡增長(cháng)、激素水平變化等因素有關(guān)，需通過(guò)藥物或手術(shù)干預控制病情發(fā)展。
1、排尿困難
前列腺增大會(huì )壓迫尿道導致排尿阻力增加，表現為尿流變細、排尿時(shí)間延長(cháng)、需用力排尿等癥狀。長(cháng)期排尿困難可能誘發(fā)膀胱肌肉代償性肥厚，加重下尿路梗阻。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物松弛平滑肌或抑制激素分泌改善癥狀。
2、尿潴留風(fēng)險
嚴重的前列腺增生可完全阻塞尿道引發(fā)急性尿潴留，表現為無(wú)法自主排尿伴下腹脹痛，需緊急導尿處理。慢性尿潴留可能導致膀胱功能失代償，殘余尿量增加易繼發(fā)尿路感染。此類(lèi)患者需評估是否需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)解除梗阻。
3、腎功能損害
長(cháng)期尿路梗阻可導致雙側腎盂積水，腎實(shí)質(zhì)受壓后出現血肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降等腎功能異常。晚期可能進(jìn)展為尿毒癥需透析治療。早期監測尿素氮、腎臟超聲等有助于發(fā)現腎損害，必要時(shí)需通過(guò)手術(shù)解除梗阻保護腎功能。
4、反復尿路感染
殘余尿增多易滋生細菌，引發(fā)尿頻尿急尿痛等膀胱炎癥狀，嚴重時(shí)出現發(fā)熱、腰痛等腎盂腎炎表現。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療，同時(shí)需解決尿路梗阻根本問(wèn)題。
5、膀胱結石形成
尿液滯留使鈣鹽沉積形成結石，表現為排尿中斷、血尿等癥狀。結石可能進(jìn)一步加重尿路梗阻和感染風(fēng)險。除碎石治療外，需通過(guò)前列腺手術(shù)改善排尿功能，日常建議增加飲水量減少結晶析出。
前列腺肥大患者應避免久坐、憋尿等行為，限制酒精及辛辣食物攝入。定期進(jìn)行國際前列腺癥狀評分評估，中重度癥狀者需每半年復查泌尿系超聲和尿流率檢測。出現血尿、發(fā)熱或完全無(wú)法排尿時(shí)應立即就醫，避免自行服用感冒藥等可能加重排尿困難的藥物。
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