肺栓塞胸悶會(huì )越來(lái)越嚴重嗎
肺栓塞患者的胸悶癥狀可能會(huì )越來(lái)越嚴重，具體與病情進(jìn)展和治療干預有關(guān)。肺栓塞是由于血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起的急癥，典型表現為突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血，胸悶是常見(jiàn)癥狀之一。
若未及時(shí)接受抗凝或溶栓治療，血栓可能繼續增大或脫落，導致肺動(dòng)脈阻塞加重。此時(shí)患者胸悶程度會(huì )逐漸加劇，伴隨氧飽和度下降、心率增快等表現，嚴重時(shí)可出現暈厥或休克。部分患者在活動(dòng)后胸悶明顯加重，靜息時(shí)稍緩解，這種勞力性癥狀?lèi)夯崾狙ㄘ摵稍黾踊蛴倚墓δ苁軗p。
少數患者經(jīng)過(guò)規范抗凝治療后，血栓逐漸溶解，肺動(dòng)脈血流恢復，胸悶癥狀會(huì )隨之減輕。但需警惕抗凝不足或存在遺傳性易栓癥時(shí)，可能發(fā)生血栓復發(fā)或擴展。對于大面積肺栓塞患者，即使經(jīng)過(guò)治療，也可能因肺動(dòng)脈高壓導致持續性胸悶。
肺栓塞屬于致命性急癥，一旦出現胸悶加重、呼吸困難或意識改變，須立即就醫。確診后需嚴格遵醫囑使用抗凝藥物如利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等，避免劇烈運動(dòng)。日常需注意預防深靜脈血栓形成，長(cháng)期臥床者應進(jìn)行踝泵運動(dòng)，術(shù)后患者可穿戴彈力襪。高危人群旅行或久坐時(shí)需定期活動(dòng)下肢，控制高血壓和糖尿病等基礎疾病。
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