心臟左心室增大是怎么回事
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟左心室增大可能由高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、擴張型心肌病、心肌炎、先天性心臟病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調整、定期復查、心臟康復訓練等方式干預。
1、高血壓
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致左心室負荷增加，心肌代償性肥厚?；颊呖赡艹霈F頭暈、胸悶等癥狀?？勺襻t囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥。日常需限制鈉鹽攝入，每日監測血壓。
2、主動(dòng)脈瓣狹窄
瓣膜開(kāi)口狹窄迫使左心室加強收縮，逐漸導致心肌肥厚。典型表現為活動(dòng)后胸痛、暈厥。輕度狹窄可使用地高辛片、呋塞米片改善心功能，中重度需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。術(shù)后需預防感染性心內膜炎。
3、擴張型心肌病
心肌收縮功能減退引發(fā)心室腔擴大，常伴心律失常和心力衰竭。建議使用酒石酸美托洛爾緩釋片、螺內酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片延緩病情。避免劇烈運動(dòng)，限制每日飲水量。
4、心肌炎
病毒感染后心肌細胞損傷可導致暫時(shí)性心室擴大。急性期需臥床休息，使用輔酶Q10膠囊、維生素C片營(yíng)養心肌，重癥需靜脈注射人免疫球蛋白?；謴推诮刮鼰燂嬀?。
5、先天性心臟病
室間隔缺損等先天畸形造成血流動(dòng)力學(xué)異常，兒童期即可出現心室增大。需根據缺損大小選擇介入封堵術(shù)或外科修補術(shù)。術(shù)后需定期做心臟超聲復查。
確診左心室增大后應每日監測體重變化，記錄尿量，出現下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就診。飲食選擇低脂高纖維食物，烹飪用油不超過(guò)25克每日。保持每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，避免競技性體育活動(dòng)。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整利尿劑劑量，每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估病情進(jìn)展。
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