新生兒是不是心跳都比較快
新生兒心跳通常比成年人快,安靜狀態(tài)下心率一般為120-160次/分鐘。新生兒心率受活動狀態(tài)、體溫、情緒等因素影響可能出現(xiàn)短暫波動。
新生兒心臟體積小,每次搏動泵血量有限,需通過加快心率滿足機體供血需求。出生后循環(huán)系統(tǒng)從胎兒模式過渡至成人模式,動脈導管未完全閉合階段心率偏快屬于生理現(xiàn)象。喂養(yǎng)、哭鬧或排便時心率可能升至170-180次/分鐘,安靜睡眠時可降至100-110次/分鐘。早產(chǎn)兒因自主神經(jīng)發(fā)育不完善,心率波動范圍可能更大。持續(xù)監(jiān)測顯示心率曲線呈鋸齒狀而非直線,反映正常的心血管調(diào)節(jié)功能。
若安靜狀態(tài)下持續(xù)超過180次/分鐘或低于100次/分鐘,需警惕病理性因素。先天性心臟病患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性心動過速,常伴有喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀。嚴重感染導致膿毒癥時,代償性心率增快多伴隨體溫異常。代謝紊亂如低血糖可引起心率顯著波動,早產(chǎn)兒更易發(fā)生。呼吸窘迫綜合征患兒因缺氧刺激,常出現(xiàn)心率呼吸同步增快現(xiàn)象。持續(xù)性心律不齊需排除預激綜合征等傳導異常。
家長應學會正確測量新生兒心率,將食指輕放于肘窩或腹股溝動脈處計數(shù)60秒。避免在剛喂奶、洗澡或哭鬧時測量。記錄每日相同時段的基礎(chǔ)心率,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。注意觀察是否伴隨口唇發(fā)紺、拒奶、嗜睡等異常表現(xiàn)。維持適宜室溫,過熱環(huán)境會加重心臟負擔。按需喂養(yǎng)避免過飽,喂奶后保持右側(cè)臥位有助于減輕心臟壓力。
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