氣道高反應主要表現為接觸冷空氣、粉塵等刺激后出現陣發(fā)性咳嗽、胸悶、喘息或呼吸困難，可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起。

1、陣發(fā)性咳嗽

氣道高反應性咳嗽多為干咳或少量白痰，夜間及晨起加重，常見(jiàn)于支氣管哮喘患者?？人钥赡芘c氣道黏膜炎癥、神經(jīng)敏感性增高有關(guān)，接觸過(guò)敏原或冷空氣后易誘發(fā)?？勺襻t囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、復方甲氧那明膠囊等藥物控制癥狀，同時(shí)需避免吸煙及二手煙環(huán)境。

2、胸悶

胸悶表現為胸部壓迫感或呼吸費力，多與氣道平滑肌收縮、管腔狹窄導致通氣不足有關(guān)。慢性阻塞性肺疾病患者常在活動(dòng)后加重，可能伴隨呼氣延長(cháng)。建議通過(guò)肺功能檢查明確診斷，必要時(shí)使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑緩解癥狀，并避免劇烈運動(dòng)及空氣污染環(huán)境。

3、喘息

喘息是氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生的高調哮鳴音，常見(jiàn)于哮喘急性發(fā)作期，多與嗜酸性粒細胞浸潤、黏液分泌增多相關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緊急緩解，長(cháng)期控制需聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑抗炎治療。日常需監測峰流速值并記錄發(fā)作誘因。

4、呼吸困難

呼吸困難表現為呼吸頻率增快、輔助呼吸肌參與運動(dòng)，嚴重氣道痙攣時(shí)可出現口唇發(fā)紺?？赡芘c氣道壁水腫、黏液栓阻塞有關(guān)，需警惕呼吸衰竭風(fēng)險。急性發(fā)作時(shí)需立即就醫，通過(guò)氧療聯(lián)合靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液治療，穩定期建議進(jìn)行呼吸康復訓練。

5、運動(dòng)誘發(fā)癥狀

部分患者僅在跑步、爬樓梯等運動(dòng)后出現咳嗽或喘息，稱(chēng)為運動(dòng)性支氣管收縮，與氣道水分蒸發(fā)導致滲透壓變化相關(guān)。運動(dòng)前可預防性使用色甘酸鈉吸入劑，選擇游泳等低強度有氧運動(dòng)，避免寒冷干燥環(huán)境下劇烈活動(dòng)。

氣道高反應患者需長(cháng)期避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，保持室內濕度40%-60%，冬季外出佩戴口罩。飲食宜清淡，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。定期隨訪(fǎng)肺功能，哮喘患者應隨身攜帶急救藥物。若癥狀頻繁發(fā)作或常規藥物控制不佳，需及時(shí)調整治療方案。