兒童過(guò)敏性紫癜怎么引起的原因
兒童過(guò)敏性紫癜可能由遺傳易感性、感染因素、食物或藥物過(guò)敏、疫苗接種反應、免疫紊亂等原因引起，通常表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、血尿等癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下明確病因并治療。
1、遺傳易感性
部分患兒存在HLA-DRB1等基因多態(tài)性，導致機體對過(guò)敏原的異常免疫應答增強。這類(lèi)患兒往往有過(guò)敏性疾病家族史，如父母或近親屬患有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。家長(cháng)需關(guān)注孩子的過(guò)敏史，避免接觸已知過(guò)敏原，必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測。治療以抗組胺藥物為主，如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。
2、感染因素
鏈球菌、支原體等病原體感染是常見(jiàn)誘因，感染后產(chǎn)生的免疫復合物沉積于血管壁引發(fā)炎癥?；純喊l(fā)病前1-3周常有上呼吸道感染史，表現為發(fā)熱、咽痛等癥狀。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子感染征兆，及時(shí)治療原發(fā)感染。急性期可使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素控制感染。
3、食物或藥物過(guò)敏
牛奶、雞蛋、海鮮等食物以及青霉素、磺胺類(lèi)藥物可能誘發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應?；純航佑|過(guò)敏原后數分鐘至數小時(shí)可出現蕁麻疹、血管性水腫等表現。家長(cháng)應記錄孩子飲食和用藥史，急性發(fā)作時(shí)可使用地塞米松磷酸鈉注射液、腎上腺素注射液進(jìn)行急救。
4、疫苗接種反應
麻疹疫苗、流感疫苗等接種后可能通過(guò)分子模擬機制誘發(fā)異常免疫應答。通常在接種后1-4周出現紫癜樣皮疹，多伴有低熱。家長(cháng)需向醫生詳細提供疫苗接種時(shí)間，治療主要采用靜脈注射用人免疫球蛋白調節免疫。
5、免疫紊亂
IgA免疫復合物沉積是核心發(fā)病機制，可能與T細胞功能失調、補體系統激活有關(guān)。這類(lèi)患兒常反復發(fā)作，伴隨腎損害如蛋白尿。家長(cháng)需定期監測尿常規，治療需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，嚴重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。
家長(cháng)應保持患兒飲食清淡，避免劇烈運動(dòng)以防皮膚紫癜加重?；謴推诳蛇m量補充維生素C和鈣劑，選擇棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。定期復查尿常規和腎功能，觀(guān)察有無(wú)腎臟受累跡象。若出現新發(fā)皮疹、腹痛加重或尿色改變，須立即復診。環(huán)境方面需保持居室清潔通風(fēng)，避免接觸花粉、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原。
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