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澤瀉的功效與主治

中醫養生編輯 醫言小筑
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澤瀉具有利水滲濕、泄熱通淋的功效,主治水腫脹滿(mǎn)、小便不利、泄瀉尿少、痰飲眩暈、熱淋澀痛等癥。澤瀉是中醫常用的利水消腫藥,主要含有三萜類(lèi)、揮發(fā)油、多糖等活性成分,其功效與主治范圍主要涵蓋泌尿系統疾病、消化系統疾病及部分心血管疾病。

1、利水滲濕

澤瀉通過(guò)促進(jìn)腎臟排尿功能增加水液代謝,對水濕內停引起的小便不利、下肢浮腫有明顯改善作用。臨床常用于治療腎性水腫、肝硬化腹水等疾病,常與茯苓、豬苓配伍增強療效?,F代研究表明其利尿作用與抑制腎小管對鈉離子重吸收有關(guān),使用時(shí)應避免與強效利尿劑聯(lián)用。

2、泄熱通淋

澤瀉能清泄下焦濕熱,緩解尿頻尿急、尿道灼熱等淋證癥狀。對于急性膀胱炎、尿道炎等泌尿系統感染,可與車(chē)前子、瞿麥組成基礎方劑。其含有的澤瀉醇類(lèi)成分具有抗炎抑菌作用,但嚴重尿路感染需配合抗生素治療。

3、止瀉健脾

澤瀉通過(guò)利小便實(shí)大便的方式改善水濕型泄瀉,對暑濕或脾虛導致的慢性腹瀉效果顯著(zhù)。常與白術(shù)、蒼術(shù)配伍治療腸易激綜合征、慢性結腸炎,所含多糖成分可調節腸道菌群平衡。便溏伴肛門(mén)灼熱者慎用,可能加重濕熱癥狀。

4、化痰降脂

澤瀉能化痰飲而降眩暈,適用于梅尼埃病、高血壓引起的頭暈目眩。其三萜類(lèi)化合物可降低血清膽固醇和甘油三酯,在脂肪肝、高脂血癥輔助治療中常與決明子、山楂同用。脾胃虛寒者長(cháng)期服用可能導致腹瀉加重。

5、抗炎保肝

澤瀉提取物對化學(xué)性肝損傷有保護作用,能降低轉氨酶水平,臨床用于酒精肝、藥物性肝損害的輔助治療。與五味子、垂盆草配伍可增強解毒功效,但自身免疫性肝病需慎用。其抗炎機制與抑制NF-κB信號通路相關(guān)。

使用澤瀉需注意辨證施治,陰虛火旺者忌用,長(cháng)期服用應監測電解質(zhì)水平。建議在中醫師指導下根據具體證候配伍使用,煎服劑量一般為6-12克。日??纱钆滢曹尤?、赤小豆等藥食同源食材制作藥膳,避免與阿司匹林等抗凝藥物同服。出現嚴重水腫或持續眩暈時(shí)應及時(shí)就醫,排除心腎功能不全等器質(zhì)性疾病。

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