小兒心內膜炎的癥狀及治療
小兒心內膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、乏力、心臟雜音、皮膚瘀點(diǎn)、關(guān)節痛等，治療方式包括抗生素治療、手術(shù)治療等。小兒心內膜炎通常由細菌感染、先天性心臟病、免疫功能低下、口腔感染、侵入性醫療操作等因素引起，需及時(shí)就醫。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是小兒心內膜炎最常見(jiàn)的癥狀，通常為持續性低熱或高熱，體溫可能超過(guò)38攝氏度。發(fā)熱可能與細菌通過(guò)血液循環(huán)侵入心臟內膜有關(guān)，伴隨寒戰、出汗等癥狀。治療需根據血培養結果選擇敏感抗生素，如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等。家長(cháng)需密切監測患兒體溫變化，及時(shí)就醫。
2、乏力
患兒可能出現明顯乏力、精神萎靡、活動(dòng)量減少等癥狀，與感染導致的全身炎癥反應有關(guān)。乏力可能伴隨食欲減退、體重下降等表現。治療需保證充分休息，補充營(yíng)養，必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖注射液等支持治療。家長(cháng)需注意觀(guān)察精神狀態(tài)變化。
3、心臟雜音
心臟聽(tīng)診可發(fā)現新出現的心臟雜音或原有雜音性質(zhì)改變，與心內膜贅生物形成導致血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)?？赡馨殡S心悸、氣促等癥狀。治療需進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查評估心臟結構，嚴重者可能需要手術(shù)清除贅生物。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)帶患兒就診。
4、皮膚瘀點(diǎn)
部分患兒可出現皮膚黏膜瘀點(diǎn)，多見(jiàn)于結膜、口腔黏膜、指端等部位，與微血栓形成或血管炎有關(guān)?？赡馨殡S指甲下線(xiàn)狀出血等表現。治療需控制感染，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片等改善微循環(huán)。家長(cháng)需注意觀(guān)察皮膚變化。
5、關(guān)節痛
患兒可能出現關(guān)節肌肉疼痛，多累及大關(guān)節，與免疫復合物沉積有關(guān)。關(guān)節痛可能呈游走性，伴隨關(guān)節腫脹。治療可對癥使用布洛芬混懸液緩解癥狀，同時(shí)積極控制感染。家長(cháng)需幫助患兒保持關(guān)節休息。
小兒心內膜炎患兒需保證充足休息，避免劇烈運動(dòng)。飲食應提供高蛋白、高維生素的易消化食物，如瘦肉粥、蒸蛋等。注意口腔衛生，定期進(jìn)行牙齒檢查。遵醫囑完成全程抗生素治療，不可自行停藥?；謴推诙ㄆ趶筒樾呐K超聲，監測心功能變化。出現任何不適癥狀應及時(shí)復診。
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