骨一科和疼痛科的區別
關(guān)鍵詞：
疼痛
骨一科與疼痛科的主要區別在于診療范圍不同，骨一科專(zhuān)注于骨骼肌肉系統疾病的診斷與手術(shù)治療，疼痛科則針對各類(lèi)慢性疼痛癥狀進(jìn)行多學(xué)科綜合干預。骨一科主要處理骨折、關(guān)節置換、脊柱畸形等器質(zhì)性病變，疼痛科則聚焦于神經(jīng)性疼痛、癌痛、術(shù)后慢性疼痛等功能性癥狀管理。
骨一科作為骨科的分支科室，其核心領(lǐng)域涵蓋創(chuàng )傷、骨腫瘤、運動(dòng)損傷等需手術(shù)干預的疾病。典型診療項目包括四肢骨折內固定術(shù)、人工髖關(guān)節置換術(shù)、腰椎間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)等。醫生通過(guò)影像學(xué)檢查明確骨骼結構異常后，多采用開(kāi)放式或微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行矯正。術(shù)后康復階段可能涉及石膏固定、功能鍛煉等恢復措施，但急性疼痛控制并非其主要職能。
疼痛科作為新興交叉學(xué)科，整合麻醉學(xué)、神經(jīng)學(xué)、康復醫學(xué)等技術(shù)手段，專(zhuān)攻藥物難治性慢性疼痛。常見(jiàn)接診范圍有帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、幻肢痛等神經(jīng)系統病變導致的頑固性疼痛。診療手段包括神經(jīng)阻滯注射、射頻消融、脊髓電刺激器植入等介入治療，同時(shí)配合藥物鎮痛、心理疏導等綜合方案。該科室不處理需骨科手術(shù)的器質(zhì)性疾病，但對骨科術(shù)后持續疼痛患者可提供協(xié)同治療。
慢性疼痛患者若存在明確骨骼結構異常應優(yōu)先就診骨一科，而彌漫性疼痛或術(shù)后頑固性疼痛更適合疼痛科評估。兩科室在臨床中常需協(xié)作，如骨一科完成脊柱手術(shù)后，疼痛科可介入處理殘留神經(jīng)痛。日常出現急性外傷或進(jìn)行性加重的骨關(guān)節畸形應選擇骨一科，持續三個(gè)月以上的慢性疼痛或鎮痛藥物失效時(shí)建議轉診疼痛科。
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