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竇性心律異常q波三導聯(lián)

心血管內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 竇性心律

竇性心律異常Q波三導聯(lián)可能與心肌缺血、心肌梗死、心肌炎等心臟疾病有關(guān),需結合心電圖動(dòng)態(tài)變化及臨床癥狀綜合判斷。建議及時(shí)就醫完善心肌酶譜、心臟超聲等檢查,由心內科醫生評估病情嚴重程度。

竇性心律是正常心臟起搏點(diǎn)發(fā)出的節律,當合并Q波異常時(shí)需警惕病理改變。三導聯(lián)指心電圖標準導聯(lián)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ出現異常Q波,其寬度超過(guò)0.04秒或深度超過(guò)同導聯(lián)R波1/4具有臨床意義。心肌缺血可能導致暫時(shí)性Q波,表現為胸痛發(fā)作時(shí)出現ST段抬高或壓低伴隨Q波加深,緩解后Q波可變淺。急性心肌梗死形成的病理性Q波通常持久存在,多伴有心肌酶升高及典型胸痛癥狀。心肌炎患者可能出現一過(guò)性Q波,與心肌水腫壞死相關(guān),常見(jiàn)于病毒感染后伴有心悸、乏力表現。部分肥厚型心肌病、左束支傳導阻滯也可出現類(lèi)似Q波改變,需通過(guò)心臟磁共振等影像學(xué)鑒別。

日常需避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng),控制血壓、血脂在正常范圍。戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每日監測心率血壓。若出現胸悶胸痛持續不緩解、呼吸困難等癥狀須立即就診。遵醫囑定期復查心電圖,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測或冠狀動(dòng)脈造影檢查。

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