神經(jīng)性厭食癥特征有哪些癥狀
神經(jīng)性厭食癥的特征主要有體重顯著(zhù)低于正常范圍、對體重增加有強烈恐懼、體像障礙、過(guò)度控制飲食、閉經(jīng)或性欲減退等。神經(jīng)性厭食癥是一種以刻意限制能量攝入為核心表現的精神障礙，常伴隨生理及心理多重癥狀。
1、體重過(guò)低
患者體重明顯低于同齡、同性別健康人群的最低標準，體重指數常低于17.5。即使體重已處于危險水平，仍堅持認為自己超重。部分患者通過(guò)過(guò)度運動(dòng)、催吐或濫用瀉藥等方式進(jìn)一步減重，可能導致電解質(zhì)紊亂、心律失常等并發(fā)癥。
2、體像認知扭曲
對自身體型的感知存在嚴重偏差，即便骨瘦如柴仍固執認為某些部位肥胖。這種認知扭曲常伴隨對特定身體部位的反復測量或檢查行為，如頻繁稱(chēng)體重、照鏡子。心理評估可見(jiàn)對身體形態(tài)的過(guò)度關(guān)注與焦慮。
3、進(jìn)食行為異常
嚴格限制食物種類(lèi)與總量，可能發(fā)展為儀式性進(jìn)食行為如極端緩慢咀嚼、將食物切碎。部分患者隱藏或丟棄食物，回避社交聚餐。伴隨對高熱量食物的強烈恐懼，可能出現短暫暴食后催吐的代償行為。
4、生理功能紊亂
女性患者可出現閉經(jīng)三個(gè)月以上，男性表現為性欲減退。皮膚干燥脫屑、毛發(fā)稀疏、體溫調節異常等營(yíng)養不良表現常見(jiàn)。長(cháng)期低體重可導致骨質(zhì)疏松、甲狀腺功能抑制，嚴重時(shí)引發(fā)多器官衰竭。
5、情緒與認知障礙
常合并抑郁、焦慮情緒，社交退縮明顯。認知功能方面存在注意力下降、決策困難，部分患者出現強迫癥狀。疾病否認是典型特征，多數患者拒絕承認問(wèn)題的嚴重性，抵觸治療干預。
神經(jīng)性厭食癥患者需在精神科醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養康復與心理治療，家庭應避免對體重或外形的評價(jià)性語(yǔ)言。建議逐步建立規律飲食計劃，優(yōu)先恢復主食攝入，配合認知行為療法糾正體像認知。定期監測電解質(zhì)、骨密度等指標，重度營(yíng)養不良需住院進(jìn)行腸內營(yíng)養支持?？祻推谛杈鑿桶l(fā)，維持長(cháng)期隨訪(fǎng)。
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