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腳踝關(guān)節疼痛怎么治

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 疼痛 腳踝 關(guān)節疼痛

腳踝關(guān)節疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝關(guān)節疼痛可能與外傷、關(guān)節炎、痛風(fēng)、肌腱炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

腳踝關(guān)節疼痛發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng),避免負重行走。使用彈性繃帶或護踝器具固定關(guān)節,減少關(guān)節活動(dòng)度。急性期建議臥床休息,將患肢抬高至心臟水平以上,有助于減輕腫脹。日??纱┲涡院玫男?,避免高跟鞋或鞋底過(guò)硬的鞋款。

2、冷敷熱敷

急性損傷48小時(shí)內可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,能有效緩解腫脹和疼痛。慢性疼痛或48小時(shí)后可改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,溫度控制在40-45℃,每次20-30分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需謹慎使用溫度療法。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片,慢性期可配合別嘌醇片控制尿酸。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。使用藥物需注意胃腸道反應及肝腎功能監測。

4、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復,沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。關(guān)節活動(dòng)度訓練需在疼痛緩解后進(jìn)行,包括踝泵運動(dòng)、抗阻訓練等。水療和按摩能改善局部血液循環(huán),中醫針灸對某些慢性疼痛有緩解作用??祻瓦^(guò)程應循序漸進(jìn),避免過(guò)度治療。

5、手術(shù)治療

嚴重骨折需手術(shù)復位內固定,韌帶完全斷裂可能需韌帶重建術(shù)。關(guān)節炎晚期可考慮關(guān)節鏡清理術(shù)或踝關(guān)節融合術(shù)。術(shù)后需配合系統性康復訓練,恢復關(guān)節功能和肌肉力量。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小但仍有感染風(fēng)險,需嚴格遵循術(shù)后護理要求。

腳踝關(guān)節疼痛患者日常應控制體重減輕關(guān)節負擔,均衡攝入鈣和維生素D維護骨骼健康。運動(dòng)前充分熱身,選擇平整場(chǎng)地避免扭傷。中老年人可進(jìn)行低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。疼痛持續不緩解或伴隨明顯腫脹、畸形、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫,避免延誤治療導致關(guān)節功能永久性損傷?;謴推诳芍鸩竭M(jìn)行平衡訓練和肌力鍛煉,預防反復損傷。

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