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感冒鼻涕里面帶血怎么回事

呼吸內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 感冒 鼻涕

感冒鼻涕里面帶血可能與鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、鼻竇炎、凝血功能異常、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。感冒時(shí)鼻腔黏膜充血水腫,毛細血管脆性增加,擤鼻涕時(shí)容易導致黏膜破損出血。若出血量少且偶爾發(fā)生,通常無(wú)須特殊處理;若反復出血或出血量較多,建議及時(shí)就醫檢查。

1、鼻腔黏膜干燥

感冒時(shí)頻繁擤鼻涕或環(huán)境空氣干燥可能導致鼻腔黏膜水分流失,黏膜表面出現細小裂痕。表現為鼻涕中混有少量鮮紅色血絲,常伴有鼻腔灼熱感??墒褂蒙睇}水鼻腔噴霧保持濕潤,避免用力擤鼻。室內可使用加濕器維持空氣濕度。

2、炎癥刺激

病毒感染引起的急性鼻炎會(huì )導致鼻腔黏膜充血腫脹,局部毛細血管擴張。劇烈噴嚏或反復摩擦可能造成黏膜損傷出血。鼻涕中可見(jiàn)暗紅色血塊,可能伴有鼻塞、頭痛??勺襻t囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解充血,或口服連花清瘟膠囊抗病毒治療。

3、鼻竇炎

感冒繼發(fā)細菌性鼻竇炎時(shí),膿性分泌物長(cháng)期刺激黏膜可能導致糜爛出血。表現為黃綠色膿涕帶血,伴隨面部壓痛和嗅覺(jué)減退。需進(jìn)行鼻竇CT確診,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

4、凝血功能異常

血小板減少或長(cháng)期服用抗凝藥物者,感冒時(shí)可能出現自發(fā)性鼻出血混入鼻涕。血液呈鮮紅色且不易凝固,可能伴有牙齦出血。需檢測血常規,必要時(shí)輸注血小板或調整抗凝方案。維生素K1注射液可用于改善凝血功能。

5、鼻腔腫瘤

長(cháng)期單側鼻涕帶血需警惕乳頭狀瘤、血管瘤或惡性腫瘤。出血多為反復發(fā)作,可能伴隨鼻塞進(jìn)展性加重。鼻內鏡檢查可發(fā)現新生物,確診需病理活檢。早期病例可行鼻內鏡下腫瘤切除術(shù),晚期需聯(lián)合放化療。

感冒期間出現血性鼻涕應避免用力擤鼻、摳挖鼻腔,保持室內濕度。多飲水有助于稀釋分泌物,飲食宜清淡富含維生素C。若出血持續超過(guò)3天或單次出血量超過(guò)5毫升,需耳鼻喉科就診排除嚴重病變。高血壓患者需監測血壓,避免情緒激動(dòng)誘發(fā)鼻出血。

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