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前交叉韌帶撕裂怎么保守治療

骨科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 韌帶

前交叉韌帶撕裂可通過(guò)支具固定、物理治療、藥物治療、康復訓練、中醫調理等方式保守治療。前交叉韌帶撕裂通常由運動(dòng)損傷、外傷、退行性病變等因素引起,表現為膝關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、支具固定

使用膝關(guān)節支具可限制關(guān)節異?;顒?dòng),減輕韌帶負荷。定制支具需根據損傷程度調整固定角度,通常保持膝關(guān)節屈曲15-30度。固定期間需定期評估皮膚狀況,防止壓瘡。支具需配合拐杖使用,避免患肢負重。

2、物理治療

急性期采用冰敷緩解腫脹,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復。慢性期選用超聲波促進(jìn)組織修復,或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激鎮痛。物理治療需持續4-6周,配合關(guān)節活動(dòng)度訓練,逐步恢復屈伸功能。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。急性腫脹期可短期注射復方倍他米松注射液。中藥可選活血止痛膠囊、跌打丸等促進(jìn)血液循環(huán),但須注意藥物相互作用。

4、康復訓練

損傷2周后開(kāi)始等長(cháng)收縮訓練,如股四頭肌靜力收縮。4周后加入閉鏈運動(dòng),如靠墻靜蹲。6周后逐步進(jìn)行平衡訓練,使用平衡墊或振動(dòng)板。所有訓練需在康復師指導下進(jìn)行,避免二次損傷。

5、中醫調理

針灸選取陽(yáng)陵泉、血海等穴位改善局部循環(huán)。推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等組方,每日1次。傳統療法需結合現代康復手段,避免過(guò)度依賴(lài)。

保守治療期間應避免跑跳、扭轉等高風(fēng)險動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節負擔。飲食增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復,適量補充維生素D和鈣劑。定期復查MRI評估韌帶愈合情況,若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現關(guān)節不穩,需考慮手術(shù)治療??祻秃笃诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),逐步恢復運動(dòng)能力。

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