傷口周?chē)鹦∷葸€癢怎么回事
傷口周?chē)鹦∷葸€癢可能與局部感染、接觸性皮炎、汗皰疹、帶狀皰疹早期或過(guò)敏反應等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)保持傷口清潔、外用抗感染藥物、避免搔抓、局部冷敷及就醫排查病因等方式處理。
1、局部感染
傷口未徹底清潔導致細菌或真菌滋生時(shí)，可能引發(fā)局部炎癥反應，表現為紅腫熱痛伴小水泡。金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)于表皮破損后，可伴隨黃色滲液。需用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，覆蓋無(wú)菌敷料。若出現發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)就醫。
2、接觸性皮炎
傷口接觸創(chuàng )可貼粘膠、消毒液或外用藥物成分時(shí)，可能誘發(fā)遲發(fā)型超敏反應。表現為邊界清晰的紅斑、簇集小水泡及劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物質(zhì)，用清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏，嚴重時(shí)口服氯雷他定片。避免使用含酒精或香精的護理產(chǎn)品。
3、汗皰疹
傷口周?chē)つw因長(cháng)期封閉出汗不良，可能導致汗液潴留形成透明小水泡，好發(fā)于夏季或包扎過(guò)緊時(shí)。水泡壁薄易破，伴有灼熱感?？删植渴褂脿t甘石洗劑收斂止癢，保持患處通風(fēng)干燥。避免穿戴不透氣敷料，剪短指甲防止抓破繼發(fā)感染。
4、帶狀皰疹早期
若水泡呈帶狀分布伴針刺樣疼痛，需警惕水痘-帶狀皰疹病毒活化。常見(jiàn)于免疫力低下者，初期表現為紅斑基礎上成簇小水泡，后期可能潰爛結痂。早期使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合加巴噴丁膠囊可縮短病程。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗。
5、過(guò)敏反應
攝入海鮮、堅果等致敏食物或服用青霉素類(lèi)藥物后，可能引發(fā)全身性過(guò)敏反應在傷口周?chē)憩F。水泡多伴隨蕁麻疹和血管性水腫。需立即停用過(guò)敏原，口服依巴斯汀片聯(lián)合地塞米松片，嚴重者需腎上腺素搶救。既往有過(guò)敏史者應隨身攜帶抗組胺藥物。
保持傷口干燥清潔是預防水泡的關(guān)鍵，每日用碘伏消毒后更換敷料。選擇低敏性紗布包扎，避免使用塑料薄膜封閉。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。瘙癢明顯時(shí)可冰敷10分鐘緩解，切忌抓撓導致二次損傷。若水泡增大、滲液渾濁或出現發(fā)熱等全身癥狀，需立即至皮膚科或急診就診，進(jìn)行細菌培養或病毒檢測以明確病因?；謴推陂g避免劇烈運動(dòng)導致傷口張力增加，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)回流。
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