急性腎衰少尿期的表現有哪些
急性腎衰竭少尿期主要表現為尿量減少、水腫、電解質(zhì)紊亂、氮質(zhì)血癥以及尿毒癥癥狀。急性腎衰竭少尿期的表現主要有尿量減少、水腫、高鉀血癥、代謝性酸中毒、惡心嘔吐。
1、尿量減少
尿量減少是急性腎衰竭少尿期最典型的表現，患者24小時(shí)尿量通常少于400毫升，甚至少于100毫升。尿量減少與腎小球濾過(guò)率下降、腎小管重吸收功能受損有關(guān)。部分患者可能出現無(wú)尿，即24小時(shí)尿量少于100毫升，提示病情較為嚴重。
2、水腫
水腫多出現在眼瞼、顏面及下肢等部位，嚴重者可出現全身性水腫。水腫與腎臟排水能力下降導致水鈉潴留有關(guān)?；颊唧w重可能在短時(shí)間內明顯增加，按壓水腫部位可出現凹陷，即凹陷性水腫。
3、高鉀血癥
高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期的危險并發(fā)癥，患者可能出現肌肉無(wú)力、心律失常等癥狀。腎臟排鉀功能受損導致血鉀升高，嚴重高鉀血癥可能引發(fā)心室顫動(dòng)甚至心臟驟停。需通過(guò)心電圖和血鉀檢測進(jìn)行監測。
4、代謝性酸中毒
代謝性酸中毒表現為呼吸深快、疲乏無(wú)力等癥狀。腎臟排酸功能障礙導致酸性物質(zhì)在體內蓄積，血氣分析可顯示pH值降低、碳酸氫根濃度下降。嚴重酸中毒可能影響多個(gè)器官功能。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐是尿毒癥毒素蓄積刺激胃腸道的常見(jiàn)表現，可能伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。隨著(zhù)腎功能惡化，尿素氮等代謝廢物在體內積累，可導致消化道黏膜受損，加重消化道癥狀。
急性腎衰竭少尿期患者需嚴格限制水分攝入，每日液體入量應控制在前一日尿量加500毫升左右。飲食上應給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，限制鈉鹽和鉀鹽攝入。避免使用腎毒性藥物，監測體重、尿量及生命體征變化。出現嚴重高鉀血癥、肺水腫等情況需及時(shí)就醫，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療?；謴推趹鸩皆黾拥鞍踪|(zhì)攝入，定期復查腎功能指標。
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