慢性病病人的心理反應有哪些
慢性病患者的心理反應主要包括焦慮、抑郁、否認、憤怒和依賴(lài)。這些反應與疾病長(cháng)期性、治療復雜性及生活質(zhì)量下降密切相關(guān)。
1、焦慮：
慢性病患者常因疾病不確定性產(chǎn)生持續擔憂(yōu)，表現為睡眠障礙、心悸等軀體癥狀。糖尿病、高血壓等需長(cháng)期監測的疾病更易引發(fā)此類(lèi)反應。建議通過(guò)正念冥想、規律作息緩解，嚴重時(shí)需心理科干預。
2、抑郁：
約30%慢性病患者會(huì )出現持續情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、惡性腫瘤患者尤為顯著(zhù)。這與疼痛折磨、社會(huì )功能受限有關(guān)。認知行為療法聯(lián)合適度運動(dòng)可改善情緒狀態(tài)。
3、否認：
確診初期常見(jiàn)拒絕接受診斷的心理防御機制，如糖尿病患者回避血糖監測。這種反應可能延誤治療，需通過(guò)漸進(jìn)式疾病教育引導患者正視病情。
4、憤怒：
疾病導致的角色轉換易引發(fā)挫折感，表現為對醫護人員的抵觸或家庭關(guān)系緊張。終末期腎病患者在透析治療初期常出現此類(lèi)情緒，需要心理疏導與社會(huì )支持系統介入。
5、依賴(lài)：
長(cháng)期治療可能產(chǎn)生過(guò)度依賴(lài)醫療護理或家屬照護的情況，常見(jiàn)于中風(fēng)后遺癥患者?？祻陀柧氈行柰ㄟ^(guò)階段性目標設定幫助重建自主性。
慢性病心理管理需建立多維支持體系。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物輔助情緒調節；每周3次30分鐘快走或游泳能促進(jìn)內啡肽分泌；家屬應避免過(guò)度保護，采用傾聽(tīng)-共情-引導的溝通模式；加入病友互助組織可減輕病恥感。建議每3個(gè)月進(jìn)行PHQ-9抑郁量表篩查，當出現持續2周以上的情緒障礙時(shí)應及時(shí)轉介心理門(mén)診。醫療團隊需在治療原發(fā)病的同時(shí)，將心理評估納入常規隨訪(fǎng)流程。
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