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非淋菌性尿道炎的傳染途徑有哪些

皮膚性病科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 尿道炎 非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎主要通過(guò)性接觸傳播,其他途徑包括間接接觸感染、母嬰垂直傳播、醫源性感染及自體接種。主要病原體為沙眼衣原體和解脲支原體。

1、性接觸傳播:

無(wú)保護性行為是主要傳播方式,病原體通過(guò)黏膜接觸侵入尿道。沙眼衣原體在性行為中傳播效率達30%-50%,男性感染者精液和女性宮頸分泌物均具傳染性。安全套可降低80%以上傳播風(fēng)險。

2、間接接觸傳播:

共用被病原體污染的毛巾、浴具或坐便器可能引發(fā)感染。衣原體在潮濕環(huán)境中存活2-3小時(shí),但該途徑感染概率低于5%。建議避免與感染者共用個(gè)人衛生用品。

3、母嬰垂直傳播:

分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道接觸可致新生兒結膜炎或肺炎,發(fā)生率約50%-70%。孕期篩查和治療可阻斷傳播,推薦妊娠中期進(jìn)行衣原體核酸檢測。

4、醫源性感染:

尿道插管等器械操作可能帶入病原體,占院內尿路感染的3%-5%。嚴格消毒器械和規范操作可預防,需使用一次性無(wú)菌導尿包。

5、自體接種傳播:

感染者手部接觸生殖器分泌物后揉眼,可能引發(fā)包涵體結膜炎。臨床占比不足2%,加強手衛生可有效預防。

預防需采取綜合性措施:性行為全程使用安全套;避免共用貼身物品;感染者衣物需60℃以上高溫清洗;確診患者應通知性伴侶同步檢查治療。日常增加飲水沖刷尿道,補充維生素C增強黏膜抵抗力。出現尿痛、分泌物等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行衣原體核酸檢測和藥敏試驗,禁用抗生素自行治療。孕婦及備孕人群建議常規進(jìn)行生殖道感染篩查。

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