與胃癌癥狀相似的疾病有哪些
與胃癌癥狀相似的疾病主要有胃潰瘍、慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良和胃淋巴瘤。
胃潰瘍是胃黏膜深層組織受損形成的潰瘍病灶,典型表現為上腹部規律性疼痛,餐后1-2小時(shí)發(fā)作,進(jìn)食可暫時(shí)緩解。部分患者會(huì )出現黑便、嘔血等消化道出血癥狀,與胃癌引起的消瘦、貧血易混淆。胃鏡檢查可明確鑒別,胃潰瘍邊緣較規則,而胃癌病灶多呈不規則隆起。
慢性胃炎患者常出現上腹隱痛、飽脹感、噯氣等非特異性癥狀,與早期胃癌癥狀高度重疊。長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染導致的萎縮性胃炎可能出現黏膜腸上皮化生,需通過(guò)病理活檢排除癌變。胃鏡下胃癌病灶多表現為黏膜粗糙或結節狀改變,而胃炎多為彌漫性充血水腫。
該疾病以燒心、反酸為主要特征,但部分患者會(huì )出現上腹痛、吞咽不適等癥狀,易與賁門(mén)部胃癌混淆。胃癌引起的吞咽困難多呈進(jìn)行性加重,而反流病癥狀常與體位相關(guān)。24小時(shí)食管pH監測和胃鏡檢查是重要鑒別手段。
表現為餐后飽脹、早飽、上腹灼熱感等,癥狀可持續數月但無(wú)器質(zhì)性病變。與胃癌的鑒別要點(diǎn)在于:功能性消化不良患者一般狀況良好,無(wú)體重下降、貧血等報警癥狀,胃鏡檢查無(wú)異常發(fā)現。
原發(fā)性胃淋巴瘤可出現上腹痛、消化道出血、腹部包塊等癥狀,內鏡下表現與胃癌相似但病灶多呈彌漫性浸潤。確診需依賴(lài)病理免疫組化檢查,可見(jiàn)淋巴細胞異常增殖而非上皮源性癌細胞。
對于持續存在上消化道癥狀的患者,建議完善胃鏡檢查并取活檢。日常生活中需注意飲食規律,避免過(guò)燙、腌制、高鹽食物,戒煙限酒。40歲以上人群若新發(fā)消化不良癥狀或原有癥狀性質(zhì)改變,應警惕胃癌可能,及時(shí)進(jìn)行腫瘤篩查。適當補充維生素C、胡蘿卜素等抗氧化營(yíng)養素可能有助于降低胃癌風(fēng)險。
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