手腕骨折后手腕僵硬怎么恢復
關(guān)鍵詞：
骨折
手腕骨折后僵硬可通過(guò)熱敷按摩、關(guān)節活動(dòng)訓練、物理治療、藥物治療及手術(shù)松解等方式改善。僵硬通常由固定制動(dòng)、軟組織粘連、關(guān)節囊攣縮、炎癥反應及骨痂形成異常等原因引起。
1、熱敷按摩：
每日用40℃左右熱毛巾敷于腕部15分鐘，配合拇指指腹順時(shí)針按壓腕關(guān)節周?chē)‰?。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，按摩能緩解肌肉痙攣，但需避開(kāi)骨折未愈合部位，急性腫脹期禁用。
2、關(guān)節活動(dòng)訓練：
拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節屈伸、旋轉訓練。初期用健側手輔助被動(dòng)活動(dòng)，角度控制在輕微疼痛范圍內，每日3組每組10次；2周后可主動(dòng)做握拳-伸展交替動(dòng)作，配合橡皮筋抗阻訓練。
3、物理治療：
超聲波治療能軟化瘢痕組織，常用頻率1MHz強度0.8W/cm2；蠟療通過(guò)熱傳導緩解韌帶僵硬；體外沖擊波適用于頑固性粘連，需在醫生指導下選擇治療參數。
4、藥物治療：
口服塞來(lái)昔布可減輕慢性炎癥導致的僵硬感；局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏能軟化結締組織；玻璃酸鈉關(guān)節腔注射適用于嚴重關(guān)節囊攣縮，需嚴格無(wú)菌操作。
5、手術(shù)松解：
保守治療6個(gè)月無(wú)效且活動(dòng)度喪失超過(guò)50%時(shí)，考慮關(guān)節鏡下松解術(shù)或開(kāi)放性韌帶重建。術(shù)后需立即開(kāi)始康復鍛煉，防止再次粘連。
康復期建議每日攝入1.2g/kg體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復，如魚(yú)肉、豆制品；補充維生素C和鋅元素加速膠原合成。避免提重物及突然扭轉動(dòng)作，睡眠時(shí)用護腕保持功能位。水中運動(dòng)可減少關(guān)節負荷，推薦每周3次30分鐘溫水泳池活動(dòng)。定期復查X線(xiàn)確認骨折愈合進(jìn)度，若出現持續紅腫熱痛需排除復雜性局部疼痛綜合征。
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