胃癌手術(shù)方法有哪些 揭曉治療胃癌的3個(gè)手術(shù)方式
胃癌手術(shù)方法主要有遠端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)和近端胃切除術(shù)。胃癌的手術(shù)治療需根據腫瘤位置、分期及患者身體狀況選擇具體方式。
適用于胃竇部或胃體下部腫瘤。手術(shù)切除胃遠端三分之二區域及周?chē)馨徒Y,保留賁門(mén)和部分胃體。術(shù)后需重建消化道連續性,常用胃空腸吻合術(shù)。該術(shù)式可能伴隨傾倒綜合征或貧血等并發(fā)癥,需長(cháng)期隨訪(fǎng)營(yíng)養狀況。
針對彌漫型胃癌或賁門(mén)部腫瘤。完整切除胃體后采用食管空腸吻合重建消化道,需同時(shí)清掃腹腔淋巴結。術(shù)后患者需少量多餐并補充維生素B12,可能出現反流性食管炎或吸收不良,需定期監測體重和營(yíng)養指標。
適用于賁門(mén)或胃底局限性腫瘤。切除胃近端及食管下端后行食管胃吻合,保留部分胃體功能。術(shù)后易發(fā)生反流和吻合口狹窄,需避免平臥位進(jìn)食。該術(shù)式對早期胃癌可保留更多消化功能,但需嚴格篩選適應證。
胃癌術(shù)后需堅持高蛋白、低纖維的細軟飲食,每日分5-6餐進(jìn)食,避免辛辣刺激及高糖食物??祻推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),術(shù)后3個(gè)月起逐步增加運動(dòng)量。定期復查胃鏡和腫瘤標志物,術(shù)后第一年每3個(gè)月隨訪(fǎng)一次。出現持續嘔吐、體重驟降或黑便需立即就醫。保持口腔清潔,餐后30分鐘內保持直立位,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。
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