胃癌怎么形成的 盤(pán)點(diǎn)會(huì )增加胃癌風(fēng)險的潛在因素
胃癌可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期不良飲食習慣、遺傳因素、慢性胃部疾病及環(huán)境致癌物接觸等原因引起。增加胃癌風(fēng)險的潛在因素主要有胃黏膜長(cháng)期炎癥、高鹽腌制食品攝入、吸煙酗酒、胃部手術(shù)史以及EB病毒感染。
幽門(mén)螺桿菌是胃癌的一類(lèi)致癌原,其分泌的毒素會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致慢性胃炎和胃潰瘍反復發(fā)作。長(cháng)期感染可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生,逐步發(fā)展為胃癌。根除治療需在醫生指導下進(jìn)行。
長(cháng)期攝入高鹽、腌制、熏烤食品會(huì )直接損傷胃黏膜,其中亞硝酸鹽類(lèi)物質(zhì)在胃內轉化為亞硝胺類(lèi)致癌物。缺乏新鮮蔬果的飲食結構會(huì )降低抗氧化物質(zhì)攝入,削弱胃黏膜修復能力。
約10%的胃癌患者存在家族聚集現象,CDH1基因突變攜帶者的遺傳性彌漫型胃癌風(fēng)險高達80%。林奇綜合征等遺傳性疾病也會(huì )顯著(zhù)增加胃癌發(fā)病概率。
萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變,胃腺瘤性息肉直徑超過(guò)2厘米時(shí)癌變率達40%。既往胃大部切除術(shù)后的殘胃,因膽汁反流和胃酸減少更易發(fā)生癌變。
長(cháng)期接觸鎳、鉻等重金屬的職業(yè)暴露人群胃癌風(fēng)險增加3-5倍。EB病毒感染可能通過(guò)影響抑癌基因表達參與胃癌發(fā)生,這類(lèi)患者常見(jiàn)于淋巴上皮瘤樣胃癌。
預防胃癌需建立規律飲食習慣,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,增加西蘭花、大蒜等富含硫化物食物的攝入。40歲以上人群建議每2年進(jìn)行胃鏡檢查,幽門(mén)螺桿菌感染者應及時(shí)治療。避免空腹飲酒和熬夜等損傷胃黏膜的行為,胃部不適持續兩周以上需盡早就醫排查。
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