什么是多發(fā)性骨髓瘤 多發(fā)性骨髓瘤如何治療
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，主要表現為骨髓中異常漿細胞克隆性增殖。治療方法主要有化療、靶向治療、免疫調節治療、造血干細胞移植和支持治療。
1、化療：
化療是治療多發(fā)性骨髓瘤的基礎方法，通過(guò)化學(xué)藥物殺滅異常漿細胞。常用化療方案包括長(cháng)春新堿聯(lián)合地塞米松、環(huán)磷酰胺聯(lián)合潑尼松等?；熆赡芤鸸撬枰种?、消化道反應等副作用，需在醫生指導下進(jìn)行并定期監測血常規。
2、靶向治療：
靶向藥物通過(guò)特異性作用于漿細胞表面標志物或信號通路發(fā)揮作用。常用藥物包括硼替佐米、卡非佐米等蛋白酶體抑制劑，以及達雷木單抗等單克隆抗體。靶向治療具有相對選擇性，但可能引起周?chē)窠?jīng)病變等不良反應。
3、免疫調節治療：
免疫調節藥物通過(guò)調節免疫系統功能抑制漿細胞增殖。常用藥物包括來(lái)那度胺、泊馬度胺等。這類(lèi)藥物可能導致深靜脈血栓形成風(fēng)險增加，使用時(shí)需配合抗凝預防措施。
4、造血干細胞移植：
自體造血干細胞移植適用于年齡較輕、一般狀況良好的患者。通過(guò)大劑量化療后回輸自體造血干細胞重建造血功能。異基因移植因移植物抗宿主病風(fēng)險較高，臨床應用相對有限。
5、支持治療：
支持治療包括糾正貧血、防治感染、處理骨病等并發(fā)癥。雙膦酸鹽類(lèi)藥物可抑制破骨細胞活性，減輕骨痛和病理性骨折風(fēng)險。輸血和促紅細胞生成素可改善貧血癥狀，抗生素預防感染也很重要。
多發(fā)性骨髓瘤患者日常需注意保持均衡營(yíng)養，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，避免高鹽高脂飲食。適度活動(dòng)有助于維持骨密度，但需避免劇烈運動(dòng)以防骨折。保持良好心態(tài)，定期復查血常規、腎功能和骨髓檢查，監測疾病進(jìn)展。注意個(gè)人衛生，預防感染，避免去人群密集場(chǎng)所。出現持續骨痛、乏力加重等癥狀應及時(shí)就醫。
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