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剖腹產(chǎn)從進(jìn)去到出來(lái)要多久

婦產(chǎn)科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 剖腹產(chǎn) 剖腹

剖腹產(chǎn)手術(shù)從開(kāi)始到結束通常需要30-60分鐘,實(shí)際時(shí)間受到麻醉方式、手術(shù)難度、胎兒狀況、產(chǎn)婦體質(zhì)、術(shù)后觀(guān)察等多種因素的影響。

1、麻醉方式:

椎管內麻醉(如硬膜外麻醉或腰麻)需額外10-15分鐘完成穿刺操作,全身麻醉誘導時(shí)間較短但蘇醒期較長(cháng)。麻醉效果直接影響手術(shù)進(jìn)程,若出現阻滯不全可能需要調整麻醉方案。

2、手術(shù)難度:

初產(chǎn)婦子宮下段形成良好者手術(shù)較快,既往有盆腔手術(shù)史者可能因粘連增加分離難度。前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入等特殊情況需更精細操作,時(shí)間可能延長(cháng)至2小時(shí)以上。

3、胎兒狀況:

胎位異常如橫位需更復雜娩出操作,巨大兒可能延長(cháng)切口長(cháng)度。胎兒窘迫時(shí)需加快娩出速度,但緊急情況下器械準備等環(huán)節可能反而增加總時(shí)長(cháng)。

4、產(chǎn)婦體質(zhì):

肥胖產(chǎn)婦腹壁脂肪層較厚,逐層切開(kāi)縫合耗時(shí)增加。妊娠期高血壓患者需更謹慎的血壓管理,凝血功能異常者止血步驟更繁瑣。

5、術(shù)后觀(guān)察:

手術(shù)室內的初步觀(guān)察包括子宮收縮情況、出血量評估等,嚴重并發(fā)癥如產(chǎn)后出血需立即處理。新生兒Apgar評分較低時(shí),母嬰分離會(huì )延長(cháng)產(chǎn)婦在手術(shù)室的停留時(shí)間。

術(shù)后6小時(shí)內需去枕平臥并禁食,24小時(shí)后可逐步嘗試床旁活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。飲食應從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì),避免脹氣食物如豆漿、牛奶。切口護理需保持干燥清潔,哺乳時(shí)可用枕頭減輕腹部壓力。建議術(shù)后6周進(jìn)行盆底肌功能評估,循序漸進(jìn)增加散步等低強度運動(dòng),避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作。密切觀(guān)察惡露性狀變化及切口愈合情況,出現發(fā)熱、劇痛等異常及時(shí)就醫復查。

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