打生長(cháng)激素前需要檢查什么
注射生長(cháng)激素前需進(jìn)行生長(cháng)激素激發(fā)試驗、甲狀腺功能檢測、骨齡評估、胰島素樣生長(cháng)因子-1測定及垂體磁共振檢查。
1、生長(cháng)激素激發(fā)試驗：
通過(guò)藥物刺激檢測垂體分泌生長(cháng)激素的能力，判斷是否存在生長(cháng)激素缺乏癥。常用精氨酸、胰島素或左旋多巴作為激發(fā)劑，需多次采血監測激素水平變化。結果異常者需結合臨床表現綜合評估。
2、甲狀腺功能檢測：
甲狀腺功能減退會(huì )直接影響生長(cháng)發(fā)育，需檢查游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素及促甲狀腺激素。甲狀腺激素不足會(huì )導致骨齡延遲和代謝異常，需先糾正甲狀腺功能再考慮生長(cháng)激素治療。
3、骨齡評估：
通過(guò)左手腕部X光片判斷骨骼成熟度，計算骨齡與實(shí)際年齡的差值。骨齡明顯落后可能提示生長(cháng)激素缺乏，而骨齡超前則需排除性早熟等疾病。該檢查對制定治療方案有重要指導意義。
4、胰島素樣生長(cháng)因子-1測定：
反映生長(cháng)激素的生物活性，是診斷生長(cháng)激素缺乏的輔助指標。水平低下可能提示生長(cháng)激素分泌不足或受體異常，但需排除營(yíng)養不良、慢性疾病等影響因素。
5、垂體磁共振檢查：
排除垂體發(fā)育不良、腫瘤或顱咽管瘤等器質(zhì)性病變。若發(fā)現垂體結構異常，需進(jìn)一步評估其他垂體激素功能，必要時(shí)聯(lián)合內分泌科與神經(jīng)外科會(huì )診。
完成上述檢查后，建議建立規律作息保證夜間生長(cháng)激素脈沖式分泌，每日保持30分鐘跳躍類(lèi)運動(dòng)如跳繩或籃球，飲食注意鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但需控制糖分避免胰島素抵抗。治療期間需每3個(gè)月復查生長(cháng)速度、骨齡及激素水平，警惕脊柱側彎、關(guān)節滑脫等并發(fā)癥，出現頭痛、視力變化等需立即就診。
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