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CT片子中標記的牙齒是不是智齒

口腔科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 智齒 牙齒

CT片子中標記的牙齒可能是智齒,也可能是其他磨牙或異常牙齒,需結合牙齒位置、形態(tài)及萌出狀態(tài)綜合判斷。智齒的典型特征主要有位于牙列最末端、萌出方向異常、存在阻生現象、伴隨牙齦腫脹、與鄰牙形成夾角等。

1、位置特征:

智齒位于上下頜骨牙槽突的最遠端,即第三磨牙位置。在CT影像上通常表現為牙列最后一顆牙齒,距離下頜升支或上頜結節較近。若標記牙齒位于第二磨牙遠中且周?chē)嬖诠锹穹蜍浗M織覆蓋,智齒可能性較大。

2、形態(tài)特征:

智齒牙冠常呈不規則形態(tài),可見(jiàn)牙尖發(fā)育不全或牙根彎曲。CT斷層掃描能清晰顯示牙根分叉角度異常、牙根短小或肥大等特征。部分智齒存在釉質(zhì)發(fā)育不良現象,在影像中表現為牙冠密度不均。

3、萌出狀態(tài):

完全萌出的智齒牙冠完全暴露于口腔,影像可見(jiàn)完整牙冠形態(tài)。阻生智齒則表現為牙冠部分或全部被骨組織包裹,常見(jiàn)垂直阻生、近中傾斜阻生、水平阻生等類(lèi)型。CT可三維重建顯示牙齒與頜骨的立體位置關(guān)系。

4、伴隨癥狀:

智齒周?chē)4嬖诓±砀淖?,CT可見(jiàn)冠周低密度影提示炎癥,或出現含牙囊腫的圓形透射區。鄰牙遠中牙根吸收、牙槽骨垂直性吸收等繼發(fā)改變,均可作為判斷智齒的輔助依據。

5、解剖變異:

少數情況下CT標記的牙齒可能是多生牙、畸形牙或滯留乳牙。需通過(guò)牙體形態(tài)、牙根發(fā)育程度、牙周膜間隙特征進(jìn)行鑒別。上頜第三磨牙偶見(jiàn)與上頜竇底密切相鄰,下頜智齒則需注意與下牙槽神經(jīng)管的關(guān)系。

建議攜帶CT影像至口腔頜面外科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)讀片,醫生將通過(guò)三維影像分析牙齒編號、萌出角度、與重要解剖結構的關(guān)系等因素明確診斷。日常需注意口腔清潔,避免智齒區域食物嵌塞,出現牙齦腫痛或張口受限時(shí)應及時(shí)就醫。定期口腔檢查可監測智齒發(fā)育狀態(tài),必要時(shí)通過(guò)微創(chuàng )拔除術(shù)預防并發(fā)癥。

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