乳腺結節手術(shù)是微創(chuàng )嗎 乳腺結節幾種手術(shù)方式盤(pán)點(diǎn)
乳腺結節手術(shù)方式包括微創(chuàng )和傳統開(kāi)放手術(shù)兩類(lèi)，主要有真空輔助微創(chuàng )旋切術(shù)、超聲引導下麥默通手術(shù)、傳統開(kāi)放切除術(shù)、腔鏡下切除術(shù)、射頻消融術(shù)五種方式。
1、真空輔助微創(chuàng )旋切術(shù)：
通過(guò)3-5毫米切口置入旋切刀，在超聲實(shí)時(shí)引導下完整切除結節。該技術(shù)創(chuàng )傷小且精準度高，適用于直徑小于3厘米的良性結節，術(shù)后僅需加壓包扎24小時(shí)，疤痕隱蔽性?xún)?yōu)于開(kāi)放手術(shù)。需注意術(shù)后可能出現局部血腫，需定期復查超聲確認無(wú)殘留。
2、超聲引導下麥默通手術(shù)：
采用高頻超聲定位配合真空抽吸裝置，通過(guò)穿刺針完成結節切除。手術(shù)時(shí)間約20分鐘，切口僅2毫米，特別適合多發(fā)性小結節處理。術(shù)后恢復期約3天，但存在約5%的結節殘留率，需配合術(shù)后影像學(xué)復查。
3、傳統開(kāi)放切除術(shù)：
適用于直徑超過(guò)4厘米的結節或疑似惡性病變，需作3-5厘米切口直接切除病灶及部分周?chē)M織。手術(shù)視野清晰利于徹底清除，但會(huì )遺留明顯疤痕，恢復期需7-10天。術(shù)中快速病理檢查可明確性質(zhì)，惡性需擴大切除范圍。
4、腔鏡下切除術(shù)：
通過(guò)腋窩或乳暈小切口置入腔鏡器械完成操作，兼具微創(chuàng )和開(kāi)放手術(shù)優(yōu)勢。適用于位置特殊的深部結節，能最大限度保護乳腺外觀(guān)，但技術(shù)要求較高，存在約10%中轉開(kāi)放手術(shù)概率。
5、射頻消融術(shù)：
通過(guò)電極針高溫滅活結節組織，無(wú)需切除即可使病灶萎縮。適合高齡或基礎疾病多的患者，但存在治療不徹底風(fēng)險，術(shù)后需每3個(gè)月復查超聲觀(guān)察吸收情況，吸收不完全者需補充手術(shù)。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月，穿戴無(wú)鋼圈內衣減少乳房晃動(dòng)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復，每日補充維生素C含量高的獼猴桃、鮮棗等水果。保持切口干燥清潔，術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲復查，有乳頭溢液或局部硬結需及時(shí)就診。良性結節患者建議每年定期體檢，40歲以上女性需結合鉬靶檢查排除惡性病變。
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